婴儿腹泻三部曲
2011-12-28 15:48 2楼
感谢这三步曲。了解了。
王氏保赤丸:【标明的成分】
大黄、黄连、姜、淀粉、巴豆霜、川贝母、荸荠粉、天南星、朱砂。
清热解毒,消积化痰,健脾止泻。适用于小儿乳滞疳积,痰厥惊风,喘咳痰鸣,乳食减少,吐泻发热,大便秘结,四时感冒以及脾胃虚弱,发育不良等症。
肥儿丸:【处方】 肉豆蔻 (煨)50g 木香20g 六神曲(炒)100g 麦芽 (炒)50g
胡黄连 100g 槟榔50g 使君子仁 100g
【方解】本方由7味药组成。本方用于脾胃虚弱、运化失职所致小儿消化不良、虫积腹痛、面黄肌瘦、食少、腹胀、泄泻等症。方中神曲、麦芽消食导滞、健脾益胃为主药;木香辛苦而温,为三焦气分之药,肉豆蔻暖胃理脾、下气调中,二药温补脾胃、行气消胀并为辅药;佐以槟榔、使君子仁杀虫消积,伍以胡黄连清热消疳,取其反佐之义。诸药合用,共奏健脾和胃、消积杀虫之功。
王氏保赤丸:【标明的成分】
大黄、黄连、姜、淀粉、巴豆霜、川贝母、荸荠粉、天南星、朱砂。
清热解毒,消积化痰,健脾止泻。适用于小儿乳滞疳积,痰厥惊风,喘咳痰鸣,乳食减少,吐泻发热,大便秘结,四时感冒以及脾胃虚弱,发育不良等症。
肥儿丸:【处方】 肉豆蔻 (煨)50g 木香20g 六神曲(炒)100g 麦芽 (炒)50g
胡黄连 100g 槟榔50g 使君子仁 100g
【方解】本方由7味药组成。本方用于脾胃虚弱、运化失职所致小儿消化不良、虫积腹痛、面黄肌瘦、食少、腹胀、泄泻等症。方中神曲、麦芽消食导滞、健脾益胃为主药;木香辛苦而温,为三焦气分之药,肉豆蔻暖胃理脾、下气调中,二药温补脾胃、行气消胀并为辅药;佐以槟榔、使君子仁杀虫消积,伍以胡黄连清热消疳,取其反佐之义。诸药合用,共奏健脾和胃、消积杀虫之功。
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婴儿腹泻在临床很常见,但要做到药到病除也并不容易,更不用说有时候会遇到庸医。尽管我不是儿科专家,有时候看到小病人及其家人的痛苦、焦虑,不得不伸手相助。为了使更多的小病人得到合理诊疗,我还是忍不住自己的手,把治疗婴儿腹泻的体会拿出来,抛砖引玉。下边先举例说明:
林之外孙女,2月,腹泻10天,曾找西医儿科、中医儿科专家治疗,仍腹泻不止。四诊过后,我给开了一盒“思密达”冲剂,每服1/5包,一日3次。病家说:一开始儿科大夫就是开的这种药,不治病。我解释说:小儿腹泻之初不可服“思密达”,服之无效,今已腹泻10天,但服无妨。
第三天,病家又来找我说:服“思密达”止泻2天后,今日又腹泻。我说:阳气已伤,肠功受损,要服汤药调理可愈。
处方:石榴皮3g 滑石3g 甘草3g 制附片1g 枣仁3g ,生姜1片,大枣1枚,水煎汁50毫升左右,每次服2小匙,每日服3-5次。如此治疗2日病愈,至今已经月余。
有学生问及秘密,我告诉他们:婴幼儿腹泻,多是食伤、受凉所致,初期治疗必当消食和胃,切忌止泻塞流,一般2天就可治愈。“思密达”为止泻塞流之品,婴幼儿腹泻早期必当忌之,这时可服肥儿丸、王氏保赤丸之类的药物。如果腹泻已经3-5天,脾胃虽伤,但积食已消,可以健脾止泻,这时候“思密达”治疗有效,或参苓白术散也可。若这时用消导药过渡,也会大泻不止,前边的中医专家的药方即为此例。如果腹泻超过一周,脾肾阳气受损,健脾止泻法已经无效,这时就要用回阳固涩,即上述小汤药方子,一日即可见效,不出三日可愈。这就是治疗婴幼儿腹泻的3部曲,为医者不可不知。