席汉氏综合征老中医经验

潘文奎医秉


杨×,女,35岁。3年前临盆,产后大出血,形体自此羸瘦,乳房萎缩,幼婴无乳以哺,经事渐次衍后减少,年后阴毛、腋毛已脱落殆尽,头发稀疏可窥见头皮,面色苍白,渐呈虚浮之状,情绪低落,精神日萎,性欲已乏,不能胜任工作及家务,在外院检查T3、T4均低下,诊为席汉氏病。舌淡苔薄,脉沉细弱。治则以当归补血,归脾化裁。


处方:黄芪30克,黄精、丹参各20克,茯苓、菟丝子各12克,当归、党参、龙眼肉、白术、苁蓉、枣仁各10克。


经治3月,精神渐佳,虚肿已消,又值冬令,嘱服核桃、桂圆、阿胶收膏冲饮,仍宗原方出入,历时半年,症状明显好转,已见经行,经期尚信,能恢复日常工作。


按:本例系产后大出血致病,临床症状及理化检查均符合席汉氏综合征的诊断,从中医而论,乃脾肾阳虚型,然其气虚由血亏所致,故温补脾肾尤重在养血荣精,故除用参、芪、术补阳之外,重用菟丝子、苁蓉、黄精、龙眼肉、阿胶等补益肾精,营养气血,由此促进脑垂体损伤的修复,而致恢复康宁,经行来潮是其奏效之信息,嗣后体力也复,而能胜任工作。