白内障其他疗法

(1)针灸


①体针加耳穴压丸


取穴:主穴:睛明、球后、承泣。配穴:第一组:翳明、合谷、足三里、肝俞、肾俞、脾俞、光明;第二组:心、肝、肾、皮质下、眼、目1、目2(耳穴)。


操作:每次主穴取1～2穴,配穴第一组取2～3穴;第二组耳穴压丸,取4～5穴。眼区穴位,缓缓刺人0.5～1寸,得气(针感扩散至眼球)为度,不提插捻转”其他穴位,得气后用补法,留针20分钟,每日或隔日1次,双侧均针,15次为一疗程;耳穴上以王不留行子一粒置于0.7×0.7厘米小方橡皮胶布上,予以贴敷,并嘱患者每日按压2～3次,每次10分钟,每次一侧,3日换1次,左右交替,5次为一疗程。


疗效:共治疗270只眼,总有效率在73.3%～98.2%之间。其中168只眼,显效108只眼,好转55只眼,无效5只眼,总有效率为97%。


②耳穴埋针


取穴:主穴:眼、肝、肾。配穴:内分泌、交感、神门。


操作:主穴必用,配穴任选1～2穴。耳廓常规消毒后,用镊子夹住经严格灭菌之图钉形揿针,选准穴位刺人约1毫米深,用胶布固定,并按压3～5分钟,使患者感胀痛及耳廓发热潮红。每次贴一侧,3～5天换贴1次,左右交替,5次为一疗程,疗程间隔1周。


疗效:共治疗233例,显效123例,好转79例,无效31例,总有效率为86.7%。


③穴位注射


取穴:主穴:光明、三阴交、足三里、养老、曲池、内关、合谷。配穴:肾俞、肝俞、血海。


操作:每次取1穴(双侧),体弱者酌加配穴1穴(双侧)。取注射用维生素C100毫克(2毫升),或第1疗程,用当归注射液2毫升,加维生素C注射液0.5克混合;第二、三疗程取维生素B1注射液50毫克、维生素B,9注射液100微克、当归注射液1毫升,三者


混合,用5毫升注射器吸入药液,每入选定穴位,得气后,快速推入药液1～1.5毫升,每日1次,主穴轮流取用,7天为一疗程,疗程间隔5～7天。


疗效:共治疗各类白内障143例,计280只眼,显效155只眼,好转89只眼,无效36只眼,总有效率为87.1%。其中对老年性白内障效果较好。


④穴住冷冻


取穴:祛障穴。


祛障穴位置:两睑裂部及上、下方角巩缘。


操作:患眼用地卡因作粘膜麻醉之后,用棉签蘸液氮微量,迅速冷冻祛障穴10～15秒,冷冻后外用氯霉素眼药水或利福平眼药水点眼,每1～2周一次,5次为一疗程,疗程间隔2周。


疗效:共治疗老年性白内障107例,计195只眼,显效62只眼,好转106只眼,无效27只眼,总有效率为86.2%。


(2)金针拨障术


操作:患眼常规消毒,然后用2%普鲁卡因局麻。左手用有齿镊子固定6点钟角膜缘的球结膜,右手用三角刀片在4～5点钟角膜缘外4毫米处切开平行于角膜缘的结膜及巩膜,切口长约5毫米,随后拨障针垂直进人切口,指向眼球中心,针头凹面向后,将拨障针的扁平部全部插入切口,针头留在切口内约3毫米,倾斜针柄,在睫状体和晶体之间,缓缓摆动进针,越过虹膜之后达到瞳孔中心,先断裂4～8点钟悬韧带,使针之凹面转向晶体后囊,与此同时,用针头划破玻璃体之前界膜,然后退针再依次压迫晶体1～4点钟、8～12点钟处,使晶体全断带后,将晶体保留在6点钟处。用虹膜恢复器平整切口,球结膜下注入地塞米松5毫克,结膜囊涂消炎眼膏,单眼包扎93天内不要低头,第四天去眼罩。


疗效:治疗158例,计213只眼,显效(矫正视力在1.0以上)123只眼,好转(矫正视力为0.2～0.9)85只眼,无效(矫正视力为0.1以下)4只眼,未测1只眼,总有效率为98.08%。