月经周期的用药调养(二)

没空,一篇文章要分2次写,真是不爽。
前说到月经后期宜滋阴养血,但以熟地重用为主养血,左归饮为主可以连续服用4--5天,后2天可以多加点党参(24克)以促进前面补血药物的吸收。月经干净后用左归饮可以助长月经内膜的增生和发育,对青春期子宫发育不好者有很好的帮助。
(三)排卵前期,是指排卵前的3天。或指下次月经来潮前的17到19天这一阶段。经过前面滋阴养血的治疗,阴血渐渐得到冲盛,而后,体内阳气开始在阴血的充养下亦悄悄孕育(欲望加强,卵泡发育明显加快)---阴极阳生为排卵做准备。此期可以在前服用的方剂中适当加入温阳之品,如仙灵脾,紫河车或少量附子,以帮助排卵或用右归饮加减:熟地15--36克,附子3---6克,山萸肉 6克,枸杞6--12克,炙甘草 3--6克,炒淮山6--15克,杜仲6--9克,肉桂3--6克(阳气不虚者不要),党参12克,当归6克丹参6克,制香附9克(打极细)。加减:1,阳虚明显者加鹿角片9克仙灵脾9克黄芪9克,如果是伴阳衰无法生土者再加炮姜6--9克,;2,阴虚明显者就用(二)期所服用的方加3—6克制附子即可或阳气亢盛明显者再加女贞子15克墨旱莲15克丹皮9克茺蔚子12克以防止阳极阴损而无法受孕;3,夹肝郁者加柴胡6克川楝子9克郁金9克佛手9克合欢皮或花9克。现代研究资料表明,肾阳虚或肾气虚无法排卵者,右归饮加减有很好的促排卵作用,主要药物为附子(量宜3--6克)和熟地(量宜15--36克)。本期如果是不孕患者用药,其人无不适者,上方中剂量宜少:夹痰湿者加泽泻15克橘红皮15克北柴胡6克麦芽12克等理气化湿的药物;夹血瘀者加黄芪15克--30克乌药12克制香附用到24克丹皮9克赤芍药12克等活血药帮助卵子排出;不建议反复服用西药促排卵(因为促进多囊卵巢综合症或卵巢过度刺激综合征的产生)。
(四)排卵期,大概在下次来月经前的14--16天,或月经周期总天数除以2再加减1天。此期阴极阳气也开始旺盛但未至极,分泌明显增多,拉丝度增加可以到10厘米。此期如果欲受孕,男女双方白天注意休息,勿过劳,饮食要富含蛋白质而不腻,忌过饱不消化。本期无不适者无需服药,但是要创造一个轻松愉快的氛围是很需要的。
(五)排卵后期,是指排卵后7天内。本期宜阴阳气血俱补。可以用归肾丸加减:熟地250克山萸肉125克茯苓125克淮山125克当归95克,炒杜仲125克,菟丝子125克,党参190克。炼蜜为丸,每服100丸(36克)每天2次--3次。饥饿时服。若为汤剂,可以用下方:党参24克,熟地36克,山茱萸9克,茯苓9--12克,淮山24克,炒杜仲15克,菟丝子15克,炙甘草6克,当归9--12克;气虚者加黄芪15克柴胡6克葛根15克。排卵后,黄体形成,其分泌正常,则受精卵易于着床。菟丝子枸杞淮山等药有促进黄体的作用,辅以当归党参等补益气血之品,若已经受孕,既可以固胎元,亦可以促使下次月经按期来潮。或可以用下方:北柴胡3--6克,党参24克,熟地36克,枸杞15克,菟丝子15克,炒杜仲12克,黄芪15克,当归6克,陈皮12克,炙甘草6克,淮山24克,制香附12克,葛根15克。