湿疹分型治疗

(1)热毒


治法:清热解毒,佐以祛湿。


处方:金银花15克,连翘12克,黄芩12克,荆芥7克,防风7克,牛蒡子12克,蝉衣6克,射干15克,栀子9克,丹参10克,土茯苓15克,生甘草3克。


加减:瘙痒剧烈酌加白藓皮、地肤子;抓后皮肤感染化脓加蒲公英、紫花地丁;大便秘结加生大黄。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。亦可煎汁外洗患处。


疗效:以上方为基础方加减共治疗364例,近期治愈354例,显效4例,好转3例,无效3例,总有效率达99.2%。


常用成方:可用牛黄解毒片、银翘散、消风散、黄连解毒汤、防风通圣散等。


(2)湿热


治法:清热利湿,祛风解毒。


处方:萆薜30克,苍术15克,蛇床子15克,白藓皮15克,生薏苡仁20克,黄柏12克,川牛膝12克,赤芍12克,苦参15克,黄芩12克,茯苓12克,生甘草3克。


加减:若湿疹偏于上部加荆芥、防风;发于中部或肝经所分布者可酌加龙胆草、生山栀;糜烂渗出液甚者加用紫草。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。亦可煎汁外洗患部。


疗效:以上方化裁共治疗301例,近期痊愈288例,显效6例,好转5例,无效2例,总有效率为99.3%。


常用成方:二妙丸、四妙丸、萆薢渗湿汤、龙胆泻肝汤等。


(3)血燥


治法:养血祛风,清热化湿。


处方:生地15克,当归20克,赤芍12克,白芍12克,川芎9克,防风6克,苦参15克,泽泻12克,黄芩12克,首乌12克,白藓皮12克,威灵仙12克,生甘草2克。


加减:瘙痒甚影响人眠者宜加珍珠母、夜交藤、酸枣仁;口渴咽干酌加玄参、麦冬、石斛;目睛干涩加枸杞子、菊花;大便艰涩加胡桃仁、核桃仁。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:上方加减共治疗75例,近期痊愈48例,好转21例,无效6例,总有效率为92%。


常用成方:可选四物汤、清营汤、凉血地黄汤、当归补血汤等。


(4)湿阻


治法:健运脾胃,除湿祛风。


处方:生黄芪30克,白术15克,苍术9克,茯苓20克,米仁30克,陈皮9克,厚朴9克,茵陈9克,泽泻12克,赤芍12克,防风6克,徐长卿12克,生甘草2克。


加减:胃纳不香加砂仁、鸡内金;胸闷不舒加枳亮、木香;舌苔厚腻加藿香、佩兰;剧痒滋水浸淫加滑石、苦参。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:共治疗48例患者,近期痊愈39例,好转4例,无效1例,中途转诊4例,总有效率为89.6%。


常用成方:胃苓汤、补中益气汤、四君子汤、六君子汤、藿朴夏苓汤等。