老中医临床经验实录 (74) 联合舰队

罗化云

吴夫人,25岁,2007年12月20日初诊。
病情间介:在南方打工时,遇车祸,臀部、会阴部均受到严重损伤,经外科造瘘、抗感染、支持等综合治疗,脱离危险。近期转回内地治疗,高热20多天,最好的抗生素也不能控制感染,生命又一次受到了威胁,需要到上海购买一种特需的抗生素,但远水不解近渴,病情不等人!某医院外科找我,,想了解中医有没有办法。我给他们介绍了外用中药,治疗疮疡;另口服汤药控制感染。
汤药:黄芪30 党参15 白术15 茯苓15 甘草10 柴胡30 黄芩15 苦参20 败酱草30 炒莱菔子10 当归15 砂仁15 白芥子10 蒲公英30 地丁30 生姜3片 大枣3枚,7副。
用法用量:煎药机煎煮打包,分早晚饭后半小时服用。
2007年12月27日复诊:服中药当天,体温开始下降,3天后体温正常,分泌物明显减少。外科植皮术。没有去上海购药。
2008年1月2日:植皮术后,中度发热,再服汤药前方7副,用法同前。
1月12日:主管大夫介绍:病情继续好转,植皮生长良好。

评论:病人外伤日久,创面渗出较多,体质虚弱,抗病力下降,感染难以控制。虽然大剂量、联合抗菌,疗效不佳,究其原因,机体免疫力不足是其根本,眼下,提高机体免疫力是解决问题的关键,同时兼顾热毒,抗菌退热也是必须。在此原则指导下,加用中药治疗,取得了较好的效果,也减轻了病人的经济负担。后来,有大夫问我的秘诀,我给他们开玩笑说:我用的是联合舰队,首先保障后勤供应,在物资弹药满足的情况下,向敌人发起总攻,一战而胜,势在必得。一阵大笑。我采用的方药以补气血为主,有黄芪、当归、党参、白术;联合抗菌的有败酱草、苦参、蒲公英、地丁、黄芩;退热的有柴胡、黄芩,恰似诸葛孔明派遣刘、关、张,外加赵子龙、老黄忠,五虎上将,分兵总攻,斩关夺隘,所向披靡,无往而不胜。