老中医临床经验实录 (68)带状疱疹

2011-12-21 19:24 楼主
罗化云

张女士,48岁,2007年7月12日初诊。
病情简介:腰部发红疹,如蛇缠绕,火烧样痛,3日不减。
检查:腰部红疹,有疱疹交错,蛇样于腰间分布。
诊断:带状疱疹,中医称缠腰蛇丹。
治疗:1、金银花30g 黄芩15g 黄连10g 生地30g 丹皮15g 甘草15g 紫草15g 土茯苓30g 炒莱菔子15g 枣仁30g 板蓝根30g 延胡索30g 生姜3片 大枣3枚,5副。机煎打包,分早晚饭后半小时各服1包。
2、青黛10g 冰片1g 雄黄0.5g 。研末,芝麻油调敷疮面,每日2-3次。
护理:忌食辛辣,注意休息。
7月17日复诊:病人说:用药1天痛止,两天疹子消,5天后一切如常。

评论:带状疱疹是由病毒感染所引起的急性皮肤病,临床多采用抗病毒针剂治疗,恢复并不比中药快速,疗程延长,遗留神经痛者不少。有的可持续30年,痛苦不堪。上一周,参加了一次学术会,关于带状疱疹的诊疗问题,主讲的教授吞吞吐吐,既想当众树立教授、权威形象,但又半遮半掩,藏为私有;介绍用药,本该是重中之重,却一言代过,再问也没有讲明白,更谈不上讲透彻。这是中医的悲哀!
我的用方,内服汤药,抗病解毒,凉血透疹,安神止痛;外用药直接作用于疮面,剿杀病毒,润肤解痛,二者相呼应,恰如大兵压境,已成围歼之势,一旦令下,焉有不胜之理乎?
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