化脓性骨髓炎专方治疗

(1)复骨汤加野灵膏


组成:①内服方(复骨汤):金银花20克,黄芪30克,野葡萄根30克,鹿角片10克,川芎10克,蚤休10克,当归8克,熟地20芯 克,补骨脂15克,白芷5克,炙甘草5克;②外用方(野灵膏):野葡萄根40%,榔树皮40%,川柏20%,凡士林8:2。


加减:内服方:热重加野菊花、蒲公英;阴虚加生地、知柏地黄丸;血虚加熟地、当归;用率虚加冬术、炒淮山药;湿重加苍术、苡仁、藿香。


用法:内服方,每日1剂,水煎,2次分服。外用方,先将3药磨细,过100目筛,然后将凡士林加热溶化拌匀而成。窦道形成者插入八仙丹药线(条),脓净后改生肌收口之品,可配合手术摘除死骨及加用抗菌素。


疗效:治疗35例,临床痊愈25例,好转8例,无效2例,总有效率为94.3%。


(2)鸡红汤


组成:①内服方:鸡屎藤30克,红孩儿15克,蔗糖为引;②外用方:脓多时用鸡麻莽粉(鸡采藤、芋麻蔸、水莽根三药等量,加食盐少许,共研细末);脓液稀少时用鸡莽粉(鸡屎藤100克,冰片20克,水莽根30克,共研细末);有死骨时用樟蜣散(樟树皮100克,蜣螂50克,共研细末)。


用法:内服方,每日1剂,水煎,分2～3次服。外用方,均适量外敷疮口,每日1次,脓液特多可1日2～3次。有窦道或瘘管者,用红升丹药线插人,外敷蟑蜣散。如死骨不易拨出配合手术治疗。


疗效:共治疗198例,临床痊愈63例,显效87例,有效31例,无效17例,总有效率为91.4%。


(3)骨髓炎丸加提毒散


组成:①内服方(骨髓炎丸):蛇蜕500克,露蜂房500克,血余炭500克,炙象皮250克,土蝎250克,蜈蚣100条,守宫100条,穿心莲60克;②内服方(解毒消炎汤):金银花30克,玄参30克,当归30克,白花蛇舌草15克,赤芍15克,甘草15克,守宫1～3条;③外用方(提毒散):乳香15克,没药15克,血竭10克,轻粉5克,蜈蚣15条,蟾酥1.5克,冰片1克,麝香0.3克。


加减:内服方(解毒消炎汤)毒火炽盛加穿心莲、三焦;用中胀不消加苡仁、土虫;排脓不畅加穿山甲、皂角刺;疮口经久不敛加黄芪、党参。


用法:骨髓丸共为极细面,水泛为小丸,百草霜为衣,每次服1.5～3克,每日2次;解毒消炎汤,每日1剂,水煎,分2次服。外用方:共研极细面,撒疮面上,上盖红油纱条或贴膏药。


疗效:共治疗32例,临床痊愈24例,好转4例,效果不明显4例,总有效率为87.5%。


(4)乌白散加红丹粉


组成:内服方(乌白散):蜀黍炭2.5克,乌蛇3.5克,乌木屑0.05克,珍珠0.05克,血余0.5克,百草霜7.5克,白花蛇1.5克;外用方(红丹粉):红升丹2.5克,白降丹2.5克,轻粉0.5克,煅石膏0.5克。


用法:内服方,先将白花蛇、乌蛇用滑石粉烫至微黄,凉后粉碎;白花蛇去头、皮,再将珍珠碾细水飞,将以上七味药碾细过筛,调匀即可。每日晚饭后两小时服,每次1包,温开水冲服。外用方:将窦道及创口消毒洗净,分别将红丹粉或药条放人窦道内,每日换药1次。


疗效:共治疗94例,痊愈67例,显效5例,有效18例,元效中4例,总有效率为95.7%。