慢性前列腺炎分型治疗

(1)湿热下注


治法:清热解毒,导湿渗浊。


处方:龙胆草10克,山栀10克,黄芩6克,柴胡10克,生地15克,车前子10克,泽泻10克,木通6克,甘草10克,当归5克,银花15克,连翘15克,红花5克。


加减:滴白甚加芡实;口苦及湿热甚加败酱草、蒲公英,并重用龙胆草;前列腺质韧加泽兰、乳香、桃仁、赤芍;性功能障碍加淫羊藿、萆薢;腰痛去山栀,加杜仲、狗脊、川断;尿血加槐花、白茅根、仙鹤草;头昏失眠、梦多加菖蒲、远志、茯神。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:统计用本法治疗本病30例以上的文章6篇,共计治疗284例,痊愈146例,显效54例,好转65例,无效19例,总有效率为93.3%。


常用成方:龙胆泻肝汤、萆薢分清饮。


(2)瘀血阻滞


治法:活血化瘀,通络导滞。


处方:丹参15克,赤芍15克,桃仁10克,红花6克,泽兰12克,王不留行子10克,败酱草20克,生龙牡各30克,牛膝10克,丹皮15克,山甲15克,皂角刺15克。


加减:见肉眼血精加蒲黄、五灵脂;小腹、会阴部刺痛或胀痛加川楝子、延胡索、乳香、没药;睾丸、精索或阴茎疼痛加青皮、乌药、橘核、茴香;小便滴沥涩痛,排尿不畅加益母草、马鞭草;肾阴虚选加女贞子、龟版、枸杞子、柏子仁、酸枣仁、远志、五味子;肾阳虚选加杜仲、补骨月旨、锁阳、菟丝子、肉苁蓉、巴戟天、桑寄生;气虚加党参;血尿加仙鹤草、大小蓟。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:统计用本法治疗本病30例以上的文章5篇,共治疗318例,痊愈47例,显效106例,好转139例,无效26例,总有效率为91.8%。


常用成方:活络效灵丹、抵当汤。


(3)肾气亏虚


治法:益肾填精,固摄导浊。


处方:菟丝子10克,茯苓12克,山药12克,沙苑子12克,车前子12克,生熟地各15克,川断12克,益智仁12克,枸杞子12克,芡实15克,金樱子15克,黄芪15克,当归6克。


加减:尿黄、尿道灼热加碧玉散或导赤散;小腹、会阴、睾丸精索胀痛加川楝子、延胡、荔枝核;腰骶疼痛加杜仲;遗精不止力口煅龙骨、煅牡蛎;性功能减退加五味子、仙灵脾、制黄精;口渴便秘加天花粉、生山栀;口渴小便不利加滋肾丸;会阴睾丸坠胀明显加补中益气丸;前列腺液中脓细胞多加蒲公英、马鞭草;前列腺或精液中有红细胞加女贞子、旱莲草;前列腺偏硬,高低不平,或有结节加三棱、莪术、山甲。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:统计用本法治疗本病10例以上文章6篇,共治疗199例,痊愈63例显效74例,好转45例,无效17例,总有效率91%。


常用成方:程氏菟丝子丸、知柏地黄丸、左归丸、右归丸、三才封髓丹。