病态窦房结综合征用药规律

根据对1975年至1990年共27篇临床报道文献统计,治疗病窦综合征共使用了68味中药,因此用药相对集中。兹将其中用药20例以上者列表如下:
应用频度(例)
报道文献(篇)
药 物

>300
22
附子。

200～302
15
桂枝、党参、丹参、灸干草。

10～14
细心、麻黄、麦门冬、黄芪。

100～199
5～10
五味子、川芎、红花、干姜。

50～99
3～10
黄精、当归、瓜蒌、仙灵脾、生地、熟地、玉竹、郁金、肉桂、薤白头。

20～49
1～4
赤芍、菖蒲、远志、茯苓、白术、枳壳、三七、阿胶、太子参、桃仁、柏子仁、升麻、鹿角胶、鸡血藤、蒲黄、麝香、桑寄生。


从表中可看出附子上味,无论在应用例数及文献篇数均为鳌魁。附子大辛大热,历来为回阳补火之上品,运用于以“阳气虚寒”为病机之病窦综合征很为吻合,且已得到现代药理实验证明。其次为桂枝、党参、黄芪、细辛、麻黄、麦冬等药。有资料表明,温阳益气药的增率作用优于单一益气药,而黄芪、党参集温阳益气于一身,故为首选药之一。桂枝和营通脉,麻黄、细辛性温热,据药理证实,亦具有增快心率之功效。实践证明,温阳益气药若和麻黄、细辛或活血药配伍,其效果更能相得益彰。为防长期服用温阳药耗津伤液,故又以麦冬养阴以养心护津。


病窦综合征用药不多,治疗原则不外乎“温阳、益气、滋阴和血”,但如何体现中医辨证论治与辨病施治两相结合的特点,值得进一步深入研究。