慢性病毒性肝炎用药规律

在166篇文献报道中筛选出212首方剂,共治疗16755例,用药达239味,现将其中应用频度在5O0例以上的药物列表如下:

应用频度(例)
报道文献(篇)
药 物

≥6200
56～89
丹参、白芍、白术、甘草、柴胡。

4001～5000
33～73
当归、茯苓、党参、白花蛇舌草、板蓝根、虎杖、郁金、黄芪。

2001～4000
15～35
菌陈、黄芩、陈皮、米仁、山楂、丹皮、淮山药、枸杞子、五味子、生地、女贞子、枳壳、白茅根。

1001～2000
9～18
大黄、土茯苓、鸡内金、鳖甲、桃仨、麦冬、贯众、旱莲草、桑寄生、香附、首乌、蚕砂、黄毛耳草、黄柏、川楝子、半夏、蒲公英、木香、败酱草、黄精。

501～1000
1～14
茜革、半枝莲、垂盆草、仙灵脾、龙胆草、山栀、升麻、泽泻、金钱草、菟丝子、山豆根、麦芽、巴戟天、灵芝、沙参、滑石、地鳖虫、小蓟草、川才卜、银花、仙鹤草、龙葵、佛手、苍术、川芎、鸡骨草、田七、泽兰叶、桑椹子、牛膝、连翘、半边莲、白僵蚕、玉竹、大枣、三七粉、蝉衣、蛇莓、白英、白头翁。


从上述用药情况观察,用药频次最高的是活血荞肝,疏肝理气,健脾化湿类药物;其次为益气补血,清热解毒,利气化湿类药物;再次为养阴软坚,活血破瘀,消导化浊,调理脾胃,平补肝肾阴阳气血之品,基本符合本病以邪实正虚为主的症状。邪实表现为湿热未净,瘀血内阻;正虚则为肝脾肾三脏先后受损,气阴两虚亦为多见,攻补兼施则为治疗本病的大法,用药情况正体现了这一特点。而清热解毒药物应用范围达4O余味,且使用频度较高。值得一提的是,对HBsAg有抑制作用的中药进行了观察,综合各家实验结果,重复性较强的药物有:大黄、黄桕、贯众、虎杖、肉桂、败酱草、石榴皮、山楂;有一定的重复性的药物有:鱼腥草、紫草、马齿苋、麻黄、白矾、首乌、半枝莲、车前草、紫参、赤芍、槟榔、螃蜞菊、黄芩、地榆、桑叶、蚕砂。从药物性能分析,清热解毒药占多数,其次为酸涩收敛,活血药,少数为温补扶正药。