小儿秋冬季节腹泻家庭护理有哪些注意事项

秋天来临,婴幼儿秋季腹泻多了起来,这种腹泻最喜侵犯6个月至2岁的婴幼儿。婴幼儿秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的急性肠炎,以起病急、病情重,发热、上呼吸道症状重,呕吐多、腹泻频,排洗米水样或蛋花汤样水便,常伴失水酸中毒等全身症状为其特征。
医学调查发现,人乳喂养的孩子较少发病。这是人乳中含有特异性的分泌型免疫球蛋白抗体的缘故。秋季腹泻的传播途径主要是通过消化道传染,因疾病早期30%~50%的患儿有上呼吸道感染症状,所以有人认为呼吸道传播的可能性也很大。婴幼儿感染轮状病毒后,经过1~3天发病,病初几乎每个孩子都有呕吐现象,持续2~3天。多数患儿有发热,体温多在38℃至40℃之间,持续1~4天。病后两天出现腹泻,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味,本病为自限性疾病,腹泻多在病后4~7天自愈,少数孩子腹泻可持续20多天。有个别病儿可发生猝死,可能与并发心肌炎有关。
秋季腹泻是病毒感染引起的,所以服用抗生素有害无益。本病病程不长,如果家长在这几天做好饮食喂养和口服补液,通常不会发生问题。
患小儿腹泻注意事项
一、尽可能母乳喂养。
婴儿提倡母乳喂养,避免在炎热的夏天断奶,以减少腹泻的发生。如果患儿有食欲,就应该继续喂养,母乳喂养的孩子仍哺母乳;人工喂养的孩子,应吃去乳糖的奶粉,或1/2稀释牛奶;已添加辅食的孩子可吃稀粥或面片,吃过后粪便量增加也无妨,因为腹泻儿仍可吸收摄入糖的80%,蛋白质和脂肪的60%,所以继续喂养对腹泻儿有利。
二、注意保暖。
由于腹泻,病儿的肠蠕动已经加快,如果再受了凉,则腹泻的情况将更加严重,因此要特别注意病儿腹部的保暖。家长可以用一个暖水袋给孩子热敷腹部,还可以给孩子揉揉肚子,以减轻病儿的腹痛。
三、调节好饮食。
在腹泻急性期要减少进食量,但不必禁食。吃奶粉的幼儿可以在冲奶粉时加些米汤。要食用一些米粥、面汤之类的稀饭,急性期不要食用鱼、肉,待病情好转后可以逐步恢复正常饮食,这里要注意千万不要操之过急,以免病情出现反复。
四、喝口服补液盐。
给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10~20毫升;这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受,或腹泻程度加重,就应该带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。
对付腹泻三种方法不可取
有些人腹泻期间,按传统说法或自己“想”出来的办法来对付,结果病情不但没有缓解,而且还会加重。
1、腹泻期间禁食:有些人认为,腹泻时肠黏膜充血、水肿甚至溃烂,应当让肠道“空一空”,休息1-2天,此期限间应禁食,这样可减轻肠道负担。其实,这种认识是错误的。
人在腹泻时,会丢失大量水分和无机盐,禁食会导致人体能量不足,就要分解肝糖元、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。当血糖低于3毫摩尔/升时,病人会出现出汗、面色苍白、晕厥等一系列低血糖反应,这对于老年人或体质弱的人来说,很容易发生意外。
此外,腹泻时禁食还会引起体内营养素缺乏,延缓肠道病变的修复,从而减少对营养物质的吸收利用,形成恶性循环。所以,腹泻时不但不应禁食,还应食用一些营养丰富、容易消化的食物,如藕粉、鸡蛋面糊、豆浆、细面条、莲子粥等,做到少食多餐,细嚼慢咽,以利营养素被机体消化吸收。
2、腹泻时吃大蒜:大蒜中含蒜氨酸和蒜酶,在胃中可生成大蒜素,具有较强的杀菌能力,经常食用大蒜对肠道有害菌能起到抑制和杀灭作用。但患肠炎出现了腹泻之后却不宜吃大蒜。
腹泻的病因是受凉或进食不洁食物,引起肠道局部组织炎症水肿,肠腺体分泌亢进,大量体液进入肠腔的结果。此时肠腔已处于饱和状态,如果进食大蒜等辛辣食品,则可能加重对肠壁的刺激,促使肠壁血管进一步充血水肿,从而加重腹泻。所以,急性腹泻不宜吃大蒜,尤其是生蒜。吃大蒜杀菌防腹泻,应该在未病之时服用,方可显其功效。腹泻次数过多,会引起脱水及电解质紊乱。这时可适当进食淡盐水或稀粥、果汁、醋等食物,也可饮浓茶,起到抑菌作用。
3、腹泻时多吃蔬菜:许多人腹泻时,认为吃油腻食物会加重消化系统的负担而加重病情,于是就想方设法多吃一些新鲜蔬菜,以为这样对病情有利。其实不然,此举不仅对疾病不利,而且还有害。
许多新鲜蔬菜如小白菜、韭菜、菠菜、卷心菜等均含有亚硝酸盐或硝酸盐,一般情况下这些蔬菜对身体没有不良影响。但当人处于腹泻消化功能失调,或胃酸过低时,肠内硝酸盐还原菌大量繁殖,此时食入上述蔬菜,即使蔬菜非常新鲜,也会导致中毒而引起肠原性紫绀。亚硝酸盐引起血液中无携氧能力的高铁血红蛋白剧增,从而造成机体出现缺氧,表现为相应的各种症状。因此,当消化功能不好时,最好减少蔬菜进食量。