小儿便秘中医疗法

【概述】
大便次数减少,粪便干燥难解称为便秘。

在正常情况下,食物通过胃肠道,经过消化,吸收,所多余的残滓排泄常需24～48小时。若排便间隔超过48小时,即可视为便秘。但也有个别健康人的排便习惯各有不同,有隔2～3天一次者,只要按时有规律,也未必都称便秘。

引起便秘的原因很多,如摄入食物量不足,不良饮食习惯(如蔬菜过少),直接造成了食物残滓来源减少,大便次数亦肯定减少。再则排便动力缺乏,由营养不良、恶病质等引起隔肌、腹肌、提肛肌、肠平滑肌四组肌肉的虚弱,就可使食物残滓在结肠中运行过于迟缓引起便秘。肠道畸形、肛周炎、肠道外肿瘤压迫、滥用强泻剂等诸因素均可引起本病。

中医学认为肠胃积热或热病后耗伤津液,导致肠道燥热,燥屎内结难易排出,或体质虚弱津液不能滋润大肠,致大便排出困难。

【临床表现】
按中医辨证,便秘可为实秘和虚秘两种。

1.实秘 大便干燥,小便短赤,面赤身热,口臭唇赤,口干欲饮,暖气泛酸,纳食减少,腹部胀满。苔黄燥或厚腻,脉弦数,指纹色紫。

2. 虚秘 大便虽不十分干燥,但在便时力挣难下,小便清长,面色眈白无华,神疲气怯,四肢不温,喜热恶冷,舌质淡苔薄白,脉细弱,指纹色淡。

【诊断和鉴别】
本病诊断以临床表现为主,易于明确。鉴别诊断可参阅成人推拿治疗篇中便秘有关章节。

【治疗】
1.治疗原则 实秘者,治宜引气导滞,清热通便;虚秘者,治宜益气养血,润燥通便。

2.常用穴位 中院、腹、天枢、大横、大肠俞、膊阳池(前臂背侧)