原创首发 骨坏死的诊断及症状

骨坏死的诊断及症状:骨坏死的症状

股骨头坏死的主要症状表现在以下六点:

1、患侧疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,间歇时无任何症状,但间歇时长可达一年以上。行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,但时有找不到痛点。

2、关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

3、跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

4、患侧臀部皮肤温度低于正常温度,个别患者患肢畏寒。

5、体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

6、X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
骨坏死的诊断及症状:骨坏死的诊断
骨坏死诊断简介:骨坏死诊断简介:根据临床表现及影像学表现,可将其分为早、中、晚期或1——4期,1、2期者X光平片表现“正常”或表现轻微,很容易漏诊,应用CT、MRI核素扫描或血管造影才能明确诊断,CT、MR表现为骨小梁排列紊乱,模糊或见小片破坏区,亦可见到斑片状高密度灶,3期者可见到骨皮质塌陷和小的囊变,4期则会合并关节退行性变——关节增生,股骨头变扁,关节间隙变窄