胸痹,心痛,请老师们帮我看看这个药,有问诊单

2011-11-24 15:20 楼主
胸痹,心痛有十几年了,有时背也酸,气短,这些时间吃了血府逐瘀汤15剂,效果不明,又吃下方:
(颜德磬老先生书上看见的)全瓜萎15 薤白12制香附9广郁金9红花9丹参30桃仁9延胡索9降香3灸甘草4.5黄芪15川桂枝4.5,
吃了2剂,感觉胸痹好些,可不敢吃了,因为我有慢性前列腺火,肚子有时也痛,一上火前列腺火和肚子就严重 ,吃这个药感觉太辛下面又上火了,我有时觉得自己是阳虚,可又容易上火,不知道怎么回事,请大家看看,
一、 基本情况
姓名:性别:男,女 年龄:34 婚否:离 民族:汉职业:工人
身高:168 cm 体重:50公斤
地址:电话:
二、病证简述(附中医病历)
主诉症状:身休很差,瘦弱,怕冷 ,年少十几岁开始心有时刺痛,胸痹,右边胸骨间痛感,痛至后背现有时更现气短,胃肠功能不佳,有前列腺炎,和痔疮,小腿酸痛,(有这样一个事,小时和同学玩耍 ,被同学从后背心用双指点击了一下,当时痛至心窝,不知是不是从哪时起留下瘀血)
西医诊断病名:没断清
发病经过:(按时间顺序叙述,越详细越好)
用过哪些药物:天王保心丸,麝香保心丸,地奥心血康
是否做过内脏手术:无
既往病史:前列腺火,没看好,不上火就好些,上火变严重,
家族病史:无
三、头面症状
1、面色:无显特点
额心和鼻头:无明显特点,
面颊颜色:无明显特点
2、声音:声音细微、声音沉闷、不愿说话、
3、头:有点健忘
4、眼(左右):左眼巩膜有血丝,右眼巩膜有血丝加黄斑
5、耳(左右):正常
6、齿:不整齐,有时有酸感
7、口:容易口腔溃疡、
口渴:喜温
8、鼻:一受凉很易流涕清稀
9、咽喉:正常
四、胸腹症状
心胸:(胸满、胸闷、胸痛、心慌、心悸、心烦、发紧、心区闷痛、绞痛都有)、血压有点低、心率有时快一点、坐在椅上有气急、气喘状
心下(胃含食管):有时有胀感
乳(左右):乳胀、乳痛、增生、肿块、乳出
胁肋(左右):胀 痛 隐痛 刺痛热 凉
两胁(左右):痛、胀
腹(脐上):一上火左右都会痛,左边更甚
小腹(脐下):有时胀、痛、晚上睡觉肠鸣、
外阴:(有时胀 痛 坠胀 )
五、项背症状
项:正常
肩(左右):偶面痛
臂(左右): 偶而痛
腰背:(疼 酸 重 背寒 背部如压大石)
背:(痛 酸 重 寒 时有这四种感觉 )
腰(左右):正常,不酸
六、大小便
大便:感觉干稀正常,就是有的蔬菜没有消化掉就排出了
小便:频尿、尿短,尿线细,尿等待严重
七、四肢症状
四肢:手脚冷、
手(左右):手凉、右手食指冬天天冷就麻木感
腿(左右):凉,小退酸胀,感觉无力,
膝(左右):无症状
足(左右):足凉
八、饮食起居
问饮食:不能生吃冷东西,吃个梨子胃都不舒服,不敢辛辣易上火,不能多吃一点,就会胀得难过,米饭要烂一点,硬了也不能吃。
问睡眠:爱做梦,
问房室:离了,早泄,无晨脖,感觉精少
问体力:(感觉差,没精神,天冷早上不想起
问寒热:怕冷 ,问汗:运动和干活会出汗,感觉正常,睡觉不出汗的
问七情: 愤怒 忧郁
九、其他
局部病变(皮肤病、疮疡、外伤患者需填此。包括局部颜色、肤温、有无肿胀、肿块、质地等)
经常有如下哪些症状?
(乏力倦怠 胸骨刺痛 站立觉累 骨发空 早泄 阳痿 不孕
怕冷 怕风 怕热 气短烦躁有这些症状)
十、舌象与脉象
舌象(重点叙述舌质和舌苔变化):
舌体: 明显的有胖大齿痕,舌边要红一点
舌苔: 白苔、薄
脉象:不懂这个,感觉脉细,右边比左边力小

附一:西医检查结果
以前验过血,心电图,心动图,胸片,没问题,仍了

附二、自己辨别脉象参考
浮脉,轻按即见,沉脉,重按乃见,
迟脉,一息三至,数脉,一息六至,(一呼一吸为一息)
虚脉,三部无力, 实脉,三部有力,
大脉,应指洪阔, 缓脉,应指柔和,
长脉,过于三指, 短脉,不满三指,
滑脉,往来流利, 涩脉,往来艰滞,
洪脉,涌沸有力, 紧脉,劲疾无定,
细脉,窄小不粗, 微脉,模糊不显,
芤脉,浮大中空, 弦脉,端直中劲,
革脉,浮极有力, 牢脉,沉极有力,
濡脉,浮细无力, 弱脉,沉细无力,
动脉,摇曳在关, 伏脉,沉潜着骨,
促脉,数中时止, 结脉,迟中时止,
代脉,止有定候, 散脉,去来缭乱, meitu_00002.jpg meitu_00002.jpg
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2011-11-24 16:01 2楼
的确复杂,寒热虚实都有、、、、、、、、
2011-11-24 18:04 3楼
有老师说说吗,有时感觉心里面凉凉的,心阳不足吗,可用升阳的药肠以下又要上火,真不知怎么办
2011-11-24 18:22 4楼
心脾气虚,当然阳气也不足。
2011-11-24 20:40 5楼
逍遥散合上面的方再引火归元合金贵肾气丸再加入活血化淤理脾的药,补肾阴肾阳让身体热起来。
2011-11-24 21:47 6楼
这是个难题,很复杂的
2011-11-25 19:02 7楼
吃点三七泽泻膏,一个月,难受皆无~!!
2011-11-26 10:30 8楼
不能再单纯吃攻杀破气的药物了 扶正为先
2011-11-27 08:30 9楼
牙混混 说:
吃点三七泽泻膏,一个月,难受皆无~!!

请问老师三七泽泻膏哪儿有卖的,有什么功效啊,请回复一下哦,占你时间了,谢谢!
2011-11-27 11:36 10楼
小时候到现在,是不是特别不爱运动?本人认为是气血瘀滞,心阳不足是导致你疾病的主要原因,治疗当化瘀袪滞,温补心阳为主,补肾利尿次之。
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