各种舌症一针疗法小结

中医针灸临证中,常见各种舌症,如乙脑后遗症及神经官能症致舌体震颤等,还有如不明原因致舌咽神经痛等。各医疗单位针灸科,一年之中都会碰到几例或十几例有关舌症的患者,个别科室舌症或已成常见之疾。所以,在这里有必要对各种舌症的针灸方法、选穴特别是一针疗法选穴多做些探讨,以备临证不时之需也!

中医基础理论认为,心开窍于舌,故针灸临证时取手少阴心经和手厥阴心包经穴治舌症自不待言。然则,十二经脉当中,足太阴经和足少阴经亦与舌有关。足太阴经循行:“---挟咽,连舌本,散舌下---”。足少阴经循行:“---循喉咙,挟舌本---”。还有,手少阳三焦经之经筋亦与舌有关,其经筋循行:“---其支者,当曲颊入系舌本---”,这一点容易被业针者忽视,吾等宜察之。以下有关各种舌症的一针疗法的选穴就与以上这些经脉密切相关。即:(1)舌强不语:选劳宫(手厥阴心包经穴)(2)舌颤、舌痛:选液门或中渚(手少阳三焦经穴)(3)舌麻、舌伸不收:选内关(手厥阴心包经穴)(4)舌缩:选水沟(督脉穴)(5)舌强、舌疮、木舌、重舌:选通里(手少阴心经穴)(6)电针三阴交治乙脑后遗症之舌伸不收(足太阴脾经穴)(7)舌咽神经痛之舌后根痛:选公孙(足太阴脾经穴)注:亦可酌配列缺加照海穴治之。(8)舌尖痛:选支正(手太阳小肠经穴)(9)中风后舌卷不直:选郗门,通里【一为手厥阴心包经穴,一为手少阴经穴。舌尖斜歪向左则针左,斜歪向右则针右,不可针反方向。此法见于程玮《经穴探源》北京,学苑出版社,2008.6】

以上一针疗法治各种舌症之选穴,其经脉或经筋大多与舌有关(支正虽穴属手太阳经,但其经脉循行亦络于心,心开窍于舌,故亦属与舌有关),惟一值得探讨的穴位是水沟,其穴属督脉,并不直接与舌相连,其治舌缩症,获效机理是:舌为心之苗,七情郁而化火,炼津化痰,痰蒙心窍,心气不能通达于舌体,故缩而不用。水沟是督脉与手足阳明经的交会穴,善治心志之疾,泻之可和胃降浊,清火化痰,故针刺水沟穴治舌缩,取其豁痰开窍,使心气通达于舌而获显效也!

又及,以上一针疗法治各种舌症之选穴,临证时务必要辩证施用,不可拘于一端。其治舌症时,或单独施用,或为主穴,无论怎样,都集中体现了针灸学“经脉所过,主治所及”原则的妙处,值得仔细玩味之!