顽固性荨麻疹治验一例

2011-11-23 11:05 楼主
梁克信,男,78岁,嗜酒,每天1斤半。因反复全身起风团3年,以手掌脚掌为甚,每接触凉水后加重,,诉吃“息斯敏”后可暂解伴睡眠欠佳,饮食二便如常,多方就医未效。2011年11月13日被人介绍来诊:面目红,躯干皮肤可见多处白色风团稍痒,手脚掌部较红,瘙痒明显,痒处深红色偏紫色,舌质较红舌苔微黄而厚腻,双脉弦而有力稍数。辩为:外有风邪郁表,内有湿热互结,兼有血虚(主要是考虑患病日久必有阴血损伤)。治疗拟由内而外:先予以内清湿热兼以养血加祛风,再以温补气血佐以祛风,叮嘱患者介酒,每2天一诊。
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2011-11-23 11:09 2楼
2011年11月13日首诊处方:南柴胡24克黄芩10克党参24克熟地40克淮山24克葛根18克大枣15克苍耳子10克陈皮15克甘草6克,上药先煎煮沸30分钟,后下藿香苏叶生姜各10克再沸8分钟,2剂。
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2011-11-23 11:13 3楼
2011年11月15日复诊:身痒不减,舌质腻苔渐化,脉象弦减,守上方加陈皮到24克,2剂
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2011-11-23 11:26 4楼
2011年11月17日三诊:瘙痒微减(恐是病人自己心理安慰)风团较前缩小,但视其面目已经不红,舌淡红苔薄微腻,脉微弦而少力。遂拟温补气血,佐以散风。北柴胡6克党参24克熟地36克淮山24克大黄芪15克葛根15克藿香梗10克广升麻3克制附子9克干姜9克炙甘草9克陈皮24克(共药先煎煮沸30分钟),生姜15克(切薄片另包倒上药液焗服),2剂
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2011-11-23 11:37 5楼
2011年11月19日四诊:瘙痒和风团完全消失,睡眠仍然欠佳,双脉柔和少力,舌淡红薄白苔。拟上方加熟地到45克,制附子加到12克,余药同前,2剂。暂愈。瞩忌生冷食物和冻水一个月,再痒再来复诊。
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2011-11-23 11:46 6楼
2011年11月23日,患者满面春风而来,诉基本痊愈,夜间可睡5-6个小时。并特送番薯一包以示感谢(那番薯可是1块8毛一斤收购呀)。
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2011-11-23 12:29 7楼
多谢分享
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2011-11-23 12:38 8楼
对于慢性荨麻疹者,用药很多,深深体会到麻黄连翘赤豆汤不如四逆汤加减来效快而好,可能和这里的人的体质有关(地处北部湾中心,气候炎热而汗出较多,居民饮食多以海鲜和番薯粥为主,体质气血充实者较少,得风邪后无力驱邪?或初诊时运用激素类药伤其肝肾?引人深思。
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2011-11-24 10:43 9楼
麻黄连翘赤豆汤不如四逆汤加减来效快而好

多谢分享!!!!!
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2011-12-28 14:59 10楼
关注了解。
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2012-02-14 17:50 11楼
非常关注
!!!!!!
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