刺大邪法

“凡刺大邪日以小,泄夺其有余乃益虚。剽其道,针其邪,肌肉亲,视之毋有反其真。刺诸阳分肉间。”“刺大邪者用锋针。”意即针治盛大的邪气,难以立刻清除,只能逐日针刺以促使它衰退,用泻的方法,夺其有余之气,则邪实自会日益消除。用砭刺开通病气出入的道路,用针刺泻泄其有余的病邪,自然肌肉亲附而致密。在针刺过程中必须缜密地审视脉色、观察邪正的变化,不要将小邪当作大邪,将大邪当作小邪,颠倒了其真实的现象。由于盛大的邪多在手足三阳经,故选取腧穴时宜用位在诸阳经分肉间的穴位,并宜用九针中的锋针来疗。这种刺大邪“日以小”,逐日针刺逐步祛除病邪的原则,在目前临床上决定疾病疗程的过程中可以作为参考,即急病重病应每天治疗,以此伸引,如果邪盛病急,也可以应用《灵枢·官针》中记载的十二刺中的“报刺”法来施治。另外,“剽其道”,用锋针砭刺出血,与“针其邪”,用毫针刺泻泄邪,两法同是用以治盛大的邪气的方法,突出了以祛邪为主的“大者必去”的原则。这种原则的具体应用在《内经》其他篇章和后代医家的医案中也是一种常用的施治原则。