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桂枝的攻与补
2011-11-21 10:45
楼主
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菟丝子
对于桂枝的作用,发表,通阳,抑气上冲的作用,好像渐成共识。但对桂枝有无补中益气作用,各大医家的意见也不是很统一。我再次说下我的看法,也仅仅是我个人的看法。
有人以为桂枝有攻的作用就不应该把桂枝当补药,其实桂枝是不是补药,和桂枝有没有补中益气作用是两个概念。中医看病讲求整体观念,对病证统筹分析,才能用药。但各位有没有想过,一个方子的成型,也要把药物对人体的各种作用统筹把握才能组成一个好的方子,经方更是如此。所以药物的各方面作用,也和病人的各种病证一样,不可忽视。如阳明热盛阴伤时,清热药为主加些养阴药固然可以,但有些药 消热的同时也能养阴,用这些药不是更好?
有人说桂枝有攻的作用,就不应该有补的作用。我们不是药物学家,也没有足够的用药经验来证明 桂枝在攻的作用外 有没有补中益气的作用。但从哲学的角度看,一个人缺点很多,并不能说明他就没有优点。同理,桂枝有攻的作用也不能说明桂枝没有补的作用。
再来说桂枝汤,桂枝主要用于阳浮阴弱。阳浮阴弱就应该微微发表,同时建脾胃养阴液。但仲景为什么首选桂枝汤,而不是小量麻黄加建脾胃养阴液药?我认为最大的可能就是桂枝在发表作用外,也有建脾胃的作用,也就是本经上说的补中益气作用
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有人以为桂枝有攻的作用就不应该把桂枝当补药,其实桂枝是不是补药,和桂枝有没有补中益气作用是两个概念。中医看病讲求整体观念,对病证统筹分析,才能用药。但各位有没有想过,一个方子的成型,也要把药物对人体的各种作用统筹把握才能组成一个好的方子,经方更是如此。所以药物的各方面作用,也和病人的各种病证一样,不可忽视。如阳明热盛阴伤时,清热药为主加些养阴药固然可以,但有些药 消热的同时也能养阴,用这些药不是更好?
有人说桂枝有攻的作用,就不应该有补的作用。我们不是药物学家,也没有足够的用药经验来证明 桂枝在攻的作用外 有没有补中益气的作用。但从哲学的角度看,一个人缺点很多,并不能说明他就没有优点。同理,桂枝有攻的作用也不能说明桂枝没有补的作用。
再来说桂枝汤,桂枝主要用于阳浮阴弱。阳浮阴弱就应该微微发表,同时建脾胃养阴液。但仲景为什么首选桂枝汤,而不是小量麻黄加建脾胃养阴液药?我认为最大的可能就是桂枝在发表作用外,也有建脾胃的作用,也就是本经上说的补中益气作用