关于弦脉的体会点滴

关于弦脉的体会点滴

弦脉是一种手感较硬,指下挺然张力增大的指感形象,故弦脉主病以实证为主,乃是因实邪内阻气血受困脉失柔和之征。诸如瘀血、积食、滞气、逆气、阳郁、水饮、痰浊、疝气、瘕聚、少阳诸邪、疼痛、拘急、胀满、痹证、痈疽等,即如古医家所做的结论“弦为血气收敛。弦为阳中伏阴。”

弦脉亦主虚证。古之脉学理论中提到的有因虚寒所致之瘛挛筋痹,中虚、血虚、盗汗、劳倦等,但相对较少。古今常以脾胃气虚所致的胀满为真虚假实,因其脉虽弦但按之无力是为虚性胀满,虚性阻滞的表现;再如肝阴血不足之脉弦细涩;肝肾阴虚所致肝阳上亢、肝阳化风之时脉多反映为弦实有力,或因劳倦太过导致筋脉疲劳而发生拘急等等,是临床常见的。好象多为本虚标实之证

久病之人脉弦实有力多为真气被遏而有根的反映。如前人所述,无论何病证除了结合病情进行分析外,但以弦多弦少以证胃气之强弱,以胃气之强弱以断生死存亡。故此见到弦脉应仔细加以辨认,分清其生理病理属性至关重要。