心衰外感

2011-11-09 10:33 楼主
昨天晚上12点多,紧急敲门请我去看一个病人。患者68岁,女,平时高血压,心衰,这次感冒已经7天了,在本村没有人敢接诊,于是到县城某诊所诊治,治疗了六天,越来越重,他的儿子和县医院某医生熟悉,也会诊了,说不好处理,半夜病情更加严重危急于是来请我。我刚搬到县城搞的纯中医,既然请我去,我就去了。
患者呼吸困难,胸憋闷,咳喘,已经一天多少尿,脸浮肿大,两脚腿也肿,鼻塞,不发热,心率95,口唇紫绀,血压140|90mmHG.满肺湿罗音,舌暗红,脉滑浮数。西医抗菌消炎利尿强心已经用了,但是病情越来越重。
看到此种情况,我要求住院治疗,不沾手最好。但是患者执意不想住院治疗,害怕住了院最后不行了,并且花费很多给孩子留些债。
她的一个亲戚说话了:“我知道你的中医能行,上次我姨脑出血,呕吐住院治疗几天,还是呕吐,昏迷。你用中药服了后就不吐了,人意识很快清醒了,这次还用中药治疗,我们相信你。”。
其实老太太的病证病机很复杂,心衰,肺水肿,外感。病机为心肾不交,心肺不交,外邪袭表,肺气不宣。
治疗原则解表宣肺,交通心肺肾,方药:麻黄9克,桂枝10克,桃仁15克,茯苓15克,泽泻12克,虎刺15克生姜10克,鱼腥草20克。一剂水煎温服。
今天7点多患者家属又来了,说中药效果很好,已经小便三次了,尿量大,呼吸平稳多了,脸肿胀消了,昨天晚上害怕人不行了连夜晚上已经转回家了,没有想到中药效果这么好。
于是抓了第二幅。
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2011-11-09 11:42 2楼
病情复杂,用药精简,疗效显著
2011-11-09 12:38 3楼
心阳虚证加外感
心阳虚凌心射肺导致肺水肿
是不是原方在加点附子呢
请教老师了
阳气充足
诸证缓解
2011-11-09 12:40 4楼
老师
虎刺是指的什么药
学名是什么
2011-11-09 13:25 5楼
福润堂在线 说:
心阳虚证加外感
心阳虚凌心射肺导致肺水肿
是不是原方在加点附子呢

患者没有畏寒症状,所以没有加附子,而用桂枝解表温振心阳而交通心肾。
2011-11-09 13:27 6楼
福润堂在线 说:
老师
虎刺是指的什么药
学名是什么

就是叫虎刺。活血化痰利水强心肾。
2011-11-09 13:45 7楼
医道自然 说:
患者没有畏寒症状,所以没有加附子,而用桂枝解表温振心阳而交通心肾。

附子温运心阳
化气行水
我治疗心阳虚的必用附子
还有那个虎刺
不会就是虎杖吧
2011-11-09 14:48 8楼
福润堂在线 说:
附子温运心阳
化气行水
我治疗心阳虚的必用附子

虎杖和虎刺同样有虎但不是一个药,且两者的功能有差别。
2011-11-09 18:10 9楼
【中文名】虎刺
【拼音代码】HC
【类别】祛风湿清热药
虎刺 Damnacanthus Indlcus Gaertn.f.(首草科)
别名:绣花针、伏牛花、千口针、针上叶、老鼠刺、鸟不踏、黄鸡脚
植物特征:有刺小灌木。生于疏林或灌木林中。根有时作念珠状加粗。茎多分枝,有刺,小枝有黑灰色细毛,刺硬且尖,长1~2厘米,黄绿色。叶对生;叶片卵形,长l~2厘米,顶端钝尖。初夏开花;花1~2朵腋生,白色。秋季果熟;核果圆形,赤红色。
药用部分:根及全株。
采集时间:全年可采。
性能:性平,味甘;祛风利湿,散瘀消肿。
验方:
1.急性肝炎:鲜虎刺根、阴行草各30克,车前草15克,冰糖少许,水煎服。
2.慢性肝炎、脾肿大:虎刺根、甘蔗根各30克,水煎服。
3.晚期钩虫病:虎刺;麦芽各30克,茵陈10克,橘皮5克,水煎服。
4.急性胆囊炎:鲜虎刺60克,水煎服。
5.风湿筋骨痛、腰痛;虎刺根、木防己根、五加皮根、薛缇藤各15克,青木香3克,水、黄酒各半煎服。
6.龋齿疼痛:虎刺根120克,了哥王12克,用50%酒精500毫升,浸泡7天后,取滤液分装备用。牙痛时,滴入3~5滴于龋齿上,每日4~6次,有良好的止痛效果。
2011-11-09 18:11 10楼
多谢分享,期待此案后续报道!
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