防己黄芪汤解抽搐

风湿,脉浮,身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。”脉浮身重,是风湿伤于肌表,汗出恶风是表虚卫气不固。说明卫气不固的风湿症可用本方治疗。

某男,43岁 十天前突然出现右侧上下肢体抽搐,在某医院住院治疗经脑电图、脑核磁共振检查,未查出抽搐原因,给予对症治疗无效,又经中医按风邪为患给予服驱风养血药数剂,还是没效,病情日益加重,家人做好后事准备。因认识我,邀我去看看。刻诊:神清,对答切题,每小时抽搐5至6次,每次3至10分钟不等,伴有自汗、恶风、舌淡红,苔白腻,脉浮中带滞。家人说发病前在河中洗沙子。

抽搐一証,属中医的痉证。通常痉证多为血枯津少不能养筋,血虚生风所致。但该患者服驱风养血之药无效,我想应该是在河中洗沙子出汗而得,“诸痉项强,皆属于湿。”从病史、症状、舌、脉可辨证为风湿,给予防己黄芪汤 防己20g 黄芪20g白术15g炙甘草12g 生姜10g 大枣5枚 三剂后抽搐未发作,出汗少,恶风减轻。原方再进六剂,诸症消失。又经多种检查,仍不明原因,以抽搐原因不明治愈出院。

该患者属湿邪为患,湿性粘滞,阻滞经脉,筋失津液濡养,发为抽搐。不禁感叹“诸痉项强,皆属于湿”的意义多么深啊。还得多读书啊。