寒证痛经案(裘笑梅案)

患者朱某某,24岁。痛经已历5年,逐渐加重,经行后期量少,色淡红,痛时伴有恶心、畏寒、四肢不温,不能起床,需注射止痛针方能缓解。舌质淡红,脉弦细迟。经汛将至,凭症参脉,良由肝经虚寒,胞宫不温,寒凝血滞,不通则痛。治宜温肝散寒调经:酒炒当归9克、肉桂末1.5克、仙半夏9克、广木香9克、酒炒赤白芍各9克、干姜1.5克、青陈皮各4.5克、炒川芎4.5克、吴茱萸1.5克、孩儿参15克。5剂。

二诊:药后本月经汛如期,经量中等,腹痛显减,泛恶已止。脉弦细,苔薄白。续用原方3剂。

按:患者痛经而伴见经行后期畏寒,肢冷,脉弦细迟,舌淡红,显系肝经虚冷,寒滞胞宫所致。故用温经汤加减暖肝散寒,温通血脉而奏效迅捷。