胸推掌推复位法

胸推掌推复位法一般的操作方法为:患者俯卧,两上肢置于身旁,自然放松。医者站于患者左侧,右手掌根按压患推棘突,左手放于右手背上,嘱患者做深呼吸深呼吸。在患者呼气未时,医者右手掌根用力往前往上(朝患者头部方向)推按。此时可闻关节复位声,手法完毕。
下面我说说我的经验:1.掌根着力于患推棘突 ,手掌与胸椎的用力方向不能是垂直,而应该是60度左右 ,垂直按压会将关节锁住,60度左右才能够将关节打开(大家看解剖就会明白),才能够起到松解小关节的目的。
2.我按压一般要求患者吸半口气后屏住呼吸,然后按压。这样肺和胸腔就如打满气的轮胎,起到一个内力的作用(内部的按压),和手部的外力一起作用而复位。最重要的是屏气对肺和胸膜起到保护作用。按压力量过大,或者呼气未按压,有可能损伤肺和胸膜。