新生儿手术费10万。该何去何从

前几天11刀自杀的专家点评,刚刚落下帷幕,又出了个深圳新生儿被诊断需要做10万元的手术,而结果在广州求医后只用了8毛钱的石腊油,新生儿的病情就好转、症状消失。当然,这种事情,甚至都算不上新闻,每个人可能都时有耳闻。你去做输卵管通畅检查,医生会推荐你宫腹腔镜下输卵管通液;你精子出现问题,医生会告诉你,准备辅助生殖吧;你多囊卵巢,医生告诉你宫腹腔镜下手术,或者试管婴儿吧……这样的事情太多太多,都说医患关系紧张,医生难做,其实这与一部分医生忘记自己的医德,无视医者的天职而趋利有关。
医生用药的回扣、手术的红包,算是人尽皆知的潜规则,而很多医生,在向病人推荐治疗方案的时候,往往会推荐对自己利益更大的,而不是对患者最适合、最无创、最经济的。
再回到这个“需要”手术的新生儿身上,他经过了上百种检查,拍了十几张X光片以及各种超声波检查后,终于被医院诊断为先天性巨结肠和坏死性小肠结肠炎。而且期间还不许孩子进食,只靠静脉点滴,并且注射抗生素。我们且不论这样的结论是否正确,只是这种诊疗方式就值得商榷。
在指检,如果发现疑似先天性巨结肠,拍摄X片以确诊似乎无可置疑。然而这100多项检查中又有多少是属于跟先天性巨结肠确诊无关的检查?心脏彩超、肝功、肾功等,这些跟先天性巨结肠有多大关系呢,对于一个新生儿他的全有器官都是很娇嫩的,如若不是必须的检查,那么都应该是尽量避免的。纵使在该院的专家会诊下,得出了先天性巨结肠的结论,那么对于病人除了需要高额手术费用的手术方式,也应该向患者提供保守治疗的方案,以供知情选择。任何一个医生在向患者推荐治疗方案的时候都应该遵循无创优先、疗效优先、经济优先,这三个原则,而不是以自己所在科室擅长优先或者利益优先。
万幸的是,孩子的父亲懂些医学,没有像其他惊慌失措的父亲一样同意手术,而孩子也至少可以免除手术之苦。而更多没有医学常识的大众,在求医时又该如何维护自己的利益呢?他们惟有信赖医生,可他们信赖的医生中总有那样一些人,忘却了自己作为医者的父母心,而把患者当成可以无限榨取的“衣食”父母。
过度医疗,已经成为医学界的一种常态,花大钱看小病,这样的事情每天都在我们身边上演。千八百块就能治愈的宫颈糜烂花了一万多反而严重了;一个输卵管造影就可以明确输卵管通畅与否,医生却偏偏的要向你推荐宫腹腔镜下的通液;很多通过药物治疗、饮食调节就可以治疗达标的精子问题,医生却让你准备辅助生殖;一位胆结石病人住院1月花45万死亡,先后输液330公斤,输血14000多毫升……这些都是小事,还有一些是行业性的。对于一期肺癌患者来说,手术治疗后的5年生存率可达到90%,这类患者术后化疗不受益是国际上公认的结论。但是,在我国,多数病人手术后都要“被化疗”。有多少的不孕不育患者被宫腔镜、腹腔镜检查,而很多时候,这种检查不仅花费巨大、并发症后遗症难以承受,而且,效果并不具备优势。在新加坡,如果医生给病人放的心脏支架超过3个,医生需要陈述理由。然而,我国有的病人竟然被放置了10多个心脏支架,被称为“钢铁长城”。
这些都是我们医疗行业中存在的问题。医生,当然不是不食人间烟火的天使,商业社会,追求利益本无可厚非,但君子爱财,应取之有道,对于一个医生,只赚有良心的钱也是起码的道德规范。如果医生能把追逐利益的心思多用点在掌握专业知识上,提高自己的医术,那么他获得的不仅是利益,还有口碑和声望。
无论新生儿这10万元的手术是否必须要做,当患者开始对医生质疑,当医院、医生逐渐失去了公众的信任,广大的医护从业者们,难道这不是一种莫大的悲哀?