中西医学明理沟通的基础是理气阴阳论与生态系统论【十】

2011-09-23 10:42 楼主
中西医学明理沟通的基础是理气阴阳论与生态系统论【十】
山西医科大学附属晋中第一人民医院主任医师兼副教授(退休)郝守玉
《管子·水地》篇曰:“地者,万物之本原,诸生之根菀也。……水者,地之血气,如筋脉之通流者也。故曰:水具材也---集于天地,而藏于万物,产于金石,集于诸生,故曰水神。集于草木,根得其度,华得其数,实得其量。鸟兽得之,形体肥大,羽毛丰茂,文理明著。万物莫不尽其几,反其常者,水之内度适也。--人,水也,男女精气合而水流形。”
《管子》的这段话把水在地球表面的循环,看成是生态系统万物变化的本原(生命之源)。《水地篇》系统地论述了,水在地球表面的循环是生态万物之本原的思想,认为水是地的血气,犹如人的血脉中流淌的血液。水可以在地球表面流动循环。水可以聚集于江河湖泊,流人大海,也可以飘荡在天空,散落于大地,凝聚成冰霜雪雨,隐藏于生态万物之中,草木因水而丰茂,鸟兽因水而形体肥大、羽毛丰满。
这与淮南子所说的以水循环为基础的天地人三才归一统的宇宙观类似。淮南子天文训说【天道曰员,地道曰方,方者主幽,员者主明。明者吐气者也,是故火曰外景,幽者含气者也,是故水曰内景,吐气者施,含气者化,是故阳施阴化,天地之偏气,怒者为风,天地之和气,合者为雨,阴阳相薄,感而为雷,激而为廷,乱而为雾,】就大体上概括了生态系统中水气循环与能量转变的系统状态变化。总括出了阴阳五行、易理阴阳水火论的对立统一规律,这是易理天地人三才归一统的纲纪。阴阳水火学说也是中医学理论的纲纪,现代西方文化的生态系统理论,也突出了以水循环为主体的物质变化,与以太阳能量为主体的能量变化,以及两者之间的依存关系。这些就是未来中西医学明理沟通的要领。值的我们重视。
现代生态系统论认为水循环是指大自然的水通过蒸发,植物蒸腾,水汽输送,降水,地表径流,下渗,地下径流等环节,在水圈,大气圈,岩石圈,生物圈中进行连续运动的过程。水循环是生态系统的重要过程,是所有物质进行循环的必要条件。其中包括沉积型循环与气态型循环,沉积型循环发生在岩石圈,元素以沉积物的形式通过岩石的风化作用和沉积物本身的分解作用,转变成生态系统可用的物质,沉积循环是缓慢的、非全球性的、不显著的循环。沉积循环以硫、磷、碘为代表,还包括硅以及碱金属元素。气态循环主要有碳循环、氧循环与氮循环。下面我们以碳循环为例说明生态系统在能量推动下的物质循环是以水在地表的流动循环为基础。
碳循环与氧循环密切相关,碳元素是构成生命的基础,碳循环是生态系统中十分重要的循环,其循环主要是以二氧化碳的形式随大气环流在全球范围流动。碳-氧循环的主要流程为:①大气圈→生物群落:植物通过光合作用将大气中的二氧化碳同化为有机物;消费者通过食物链获得植物生产的含碳有机物;植物与动物在获得含碳有机物的同时,有一部分通过呼吸作用回到大气中。动植物的遗体和排泄物中含有大量的碳,这些产物是下一环节的重点。②生物群落→岩石圈、大气圈:植物与动物的一部分遗体和排泄物被微生物分解成二氧化碳,回到大气;另一部分遗体和排泄物在长时间的地质演化中形成石油、煤等化石燃料;分解生成的二氧化碳回到大气中开始新的循环;化石燃料将长期深埋地下,进行下一环节。③岩石圈→大气圈:一部分化石燃料被细菌(比如嗜甲烷菌)分解生成二氧化碳回到大气;另一部分化石燃料被人类开采利用,经过一系列转化,最终形成二氧化碳。④大气与海洋的二氧化碳交换 。大气中的二氧化碳会溶解在海水中形成碳酸氢根离子,这些离子经过生物作用将形成碳酸盐,碳酸盐也会分解形成二氧化碳。整个碳循环过程二氧化碳的固定速度与生成速度保持平衡,大致相等。
以上的叙述可以看出,碳物质的循环是以水的地表流动循环为基础的。碳物质的循环既有气态型循环阶段,又有沉积型循环阶段。后者是以水的地表流动循环为基础。碳循环从植物光合作用固定碳开始,到大气与海洋的二氧化碳交换为止,都不能离开水。碳的循环是依靠能溶于水的二氧化碳与碳酸盐的形式进行的,所以碳的循环是以水的循环为基础。水的循环有气态型阶段与沉积型阶段,碳的循环也有这两个阶段。其它物质的循环也大致类似,矿物质虽然不经过气态型循环,但是也有溶解于水,随水一同进行沉积型循环。然而,这些随水的物质循环都离不开地表,故而称为地化循环。这与《管子·水地》篇关于“水、地”的思想是一致的。
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2011-09-24 13:45 2楼
很牵强!
2011-09-25 21:54 3楼
在阴阳学说里,水是阴阳本源的调息,火是阴阳运行的变化;以无形而为有形。以现代科学大自然的循环作为中西医结合的设想,应该是很有见的的,这是让不懂中医的西医工作者从另一种角度了解中医。
只有让西医工作者了解中医,才能谈的上中西医结合。
为郝老喝彩
2011-09-26 09:42 4楼
回复3楼自由天空版主:我同意你的观点,中西医结合确实不是那么简单,这是近几百年来没有解决的难题。中西医工作者都必须了解中西医学,还得了解比医学更高层次的有机哲学、系统科学层面的知识。才有可能实现

2011-09-26 20:44 5楼
自由天空 说:
在阴阳学说里,水是阴阳本源的调息,火是阴阳运行的变化;以无形而为有形。以现代科学大自然的循环作为中西

中西医的交汇点,只有一个!-疗效--
当西医不能治疗的疾病在中医这里屡屡被突破,西医自然会主动靠近中医。
我觉得:中西医理论体系不同,就像物理学家和化学家。物理学家和化学家坐到一起的时候,多半是有重大项目需要攻关的时候。
物理学家化学家各自发挥长处,解决问题。
所以,我觉得,我们的目光要放在这个“项目”上,在我们的理论体系下,做出我们应有的贡献。
中医现在处在低谷期,每每翻开医案,上世纪70年代,中医中药还那么为人熟知。改革开放,区区几年?
我始终觉得,走出低谷,只有拿疗效说话!
一味将中医理论往西医理论上靠,只会让我们这个时代的人更加小瞧中医。有点涨他人志气,灭自己威风之嫌疑!
况且,纵观中医发展史,中医理论始终是从实践中总结经验的。一切理论以服务临床为宗旨。
说这些话的目的,旨在希望各位同仁,认清中医现在所处的形势。用疗效说话,尽快让中医走出这个低谷期!
2011-09-27 17:00 6楼
回复5楼::中医理论和西医理论同样都是在哲理逻辑学方法的基础上,建立起来的。中医学也不仅是有经验技

术,而且也有丰富的理论。只是两者的逻辑方法不同而已。
毋庸置疑:中医是一门科学,构成这门科学的,不仅仅是几千年来积淀的丰富经验,更重要的是在经验之

上有一套完整的、驾驭经验的理论体系,这就是中医自身独到的整体论科学方法。但是,它与我们经常接触到

的、目前在现实生活中,仍然发挥着决定性影响的,西方自然科学采用的还原论方法截然不同,因而难免引起

人们的疑惑.中医是一门古代自然科学,更准确地说,它应当是一门复杂科学,它研究人体生命活动和治疗疾

病所采用的主要是信息处理的方法,而不是西方自然科学(包括当代医学)所惯常采用的还原论。中医的理论

是整体论、系统论观点,并不比西医的还原论落后。
对于那些至今仍然认为当代科学完美无缺的人们,我建议他们读一读最近出版的一本书,书名就叫《复杂

》,作者是美国威斯康辛大学基本粒子物理学博士,美国科学杂志高级撰稿人。书的封面是一段饶有兴味的话

:“这部书叙述一群美国科学家如何开创‘21世纪的科学’的故事,对正在形成的科学的复杂体系做了深入浅

出的描述。介绍了‘一场新的启蒙运动’。故事是美国一些不同领域的科学家们越来越无法忍受牛顿以来一直

主导科学的线性和还原的思想束缚。他们在各自领域发现,这个世界是一个相互关联和相互进化的世界,并非

线性发展的,并非现有科学可以解释清楚的。他们认为这个世界上不仅存在着混沌,也存在着结构和秩序。他

们逐渐将自己的新发现和新观点聚集起来,共同努力形成对整个自然界、对人类社会的一个全新的认识”。
当然,书中不可能有中医的理论,因为,目前大概还没有一个西方科学家真正读懂了中医。但是,我从中

看到了希望:人体的生命活动绝对是一个复杂体系,是不可能凭借解剖的、实验的、统计的、微观的这些“现

有科学”完全解释清楚的,现在已有一群来自不同领域的顶尖科学家开始发现了当代科学存在的缺陷,那么,

中医这门古代科学在当代所蒙上的尘埃,总有被拂去的一天,中医的科学方法和合理内核,一定会被未来科学

所揭示和认同。中西医学的明理沟通就显得十分重要了。
2011-09-27 20:31 7楼
不是什么理论都需要解释清楚了,才可以用于实践的!
我常常举的一个例子:
砒霜不能当饭吃。
我们的古人尚不知砒霜是由什么元素组成的时候,就已经了解到了砒霜的毒性,并且有效的预防了砒霜中毒。
因此,我将“砒霜不能当饭吃”称之为“接近真理的理论”。翻开中医的书,发现很多理论都是用这样的语句写成的。
首先是经验的积累,然后再提升为理论。而提升为理论的目的,是方便记忆,指导用药。很多法天象地的理论,看起来很牵强,但是能够指导临床实践。
我个人认为,中医理论是这么发展来的。
中医,拿疗效说话,不要受西医思维的影响。不能指导临床的理论,都是扯蛋!
2011-09-27 20:40 8楼
其实,反对中医的人群中,有几个是真正的西医呢?
医者以救人为天职,一个真正好的西医,他会主动接触中医。并且将中医的长处结合到临床。
一个好的西医,并然会发现西医在临床上的不足,然后便开始寻找别的治疗方法。而中医的治法又是其首选。
身边所见:反对中医者,多半为西药的制药人士,他们比较专业,对西方药理学比较了解。中药那一套,在他们看来,不卫生,恶心……然后就撰文,慷慨陈词!带着一些医学领域的词汇,攻击中医中药。其实,他们连西医的那一套都不懂。
一有开头者,便有追随者,媒体跟着起哄,然后到处挖掘庸医事件!
然后,就发展到了现在的样子……
2011-09-28 06:47 9楼
月清寒先生说:中医,拿疗效说话,不要受西医思维的影响。不能指导临床的理论,都是扯蛋!
回复:“中医,拿疗效说话”,请问,中医理论还要不要呢?期待您的回答……
2011-09-28 10:14 10楼
翟鉴 说:
月清寒先生说:中医,拿疗效说话,不要受西医思维的影响。不能指导临床的理论,都是扯蛋!
回复:“中医,

理论要能够指导临床。
与实践相违背的理论自然会被淘汰。
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对了,这个翟鉴,到处找茬,该滚出这个论坛了!
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