丁光迪用药经验

柴胡
主治:伤寒少阳病;胃肠病;胆道疾病;虚劳骨蒸潮热;妇科病。
指征:胸胁苦满,往来寒热,脉弦。
禁忌:柴胡性升而发散,病人虚而气升者忌用;呕吐及阴虚火炽炎上者。
用量:5~15克。解热用量宜大,疏肝解郁用量宜小。
桂枝
主治:伤寒中风表征;风寒湿痹疼痛;胸痹心痛;痰饮病小便不利;下焦淤血;胁痛咳喘。
指征:气逆上冲,心动悸,身痛畏寒。
禁忌:阴虚火旺者,出血者忌用。
用量:5~15克
体会:桂枝是气分药又是血分药,作用广泛,即能解表,又能合营,即能化气通阳,又能通经络,并能降逆平冲,但用量要大,甚至和肉桂同用。
半夏
主治:痰饮,头痛头晕,无名肿块,结核。
指征:面色黄暗;恶心呕吐;舌苔腻滑
用量:5~10克
体会:半夏化痰利湿,安心宁神,功兼燥湿辛通,临床使用相当广,只要配伍得当,疗效较好。
茯苓
主治:心悸失眠;痰饮内停;头晕;浮肿。
指征:舌体胖大,边有齿痕;心悸头晕;小便不利。
用量:10~20克
体会:茯苓能引药下行。仿苓桂术甘汤法治严重胃下垂,肠中漉漉有声,小腹攻逆,甚时上呃,下又大便不通,重用茯苓合桂枝川椒常见效。