刘渡舟----火证论(八)

火 狂

[病理]:
火盛阳亢, 心胃积热, 三焦不利, 六府不通, 阴不制阳, 阳气亢奋, 精神狂妄, 肢体躁动。

[症状]:
此证脉来洪实有力, 舌黄苔厚, 大便秘结, 小便黄赤, 昼夜不眠, 烦躁不安, 或登高而歌, 弃衣而走, 打人毁物, 凶狠异常。

[治验]:
杨某, 男, 38岁。因与家人争吵, 气恼之后, 精神异常烦躁, 坐立不安, 怒目向人, 握拳欲击, 六; 七日不眠, 反欲奔跑为快。 切其脉洪大有力, 舌苔厚黄, 口味臭秽喷人, 问其家人, 大便已七日未解。辨为心胃火盛, 阳亢实证。 治当泻心胃之实火, 使阳热不亢, 阴气不竭, 则病可愈。
方用: 大黄10克, 黄连I0克, 黄芩 10克, 连服两剂, 患者狂热未减, 而大便未下。
病重药轻, 将大黄剂量乃增至 15克。 服后大便泻下较多, 患者顿觉神疲思睡, 寐而打鼾, 两日后始醒, 狂证如失。 此证如有腹胀疼痛等证, 可改用大、 小承气汤。