芍药甘草汤———治痛第一方
2009-11-24 12:02 6楼
引用:
在赵俊欣先生的《方证学习精义》一书中,记载了这样一则病案:一老年男性因腓肠肌痉挛就诊,谁都知道这是芍药甘草汤证,但用后无效,后仔细诊查发现患者心下压痛,为小陷胸汤证,与小陷胸汤,胸即腿的症状都消失。
这是独处藏奸的一种表现,患者既有心下压痛,也有腓肠肌痉挛,但以腓肠肌痉挛就诊,说明下肢痉挛的痛苦较重,而心下压痛不明显,处于“独处”,但这独处往往就是靶点所在,腓肠肌痉挛只是疾病为了诱敌的诡计。方证学家所针对的症状往往不是患者的主症,这也可以看做是对独处藏奸的发挥,值得研究。禅宗有一句话“韩卢趁块,狮子扑人”。韩卢是天下名犬,要咬人时,只要对它仍一块肉,它就会扑向肉块,丢下人不管;狮子就不同了,它直接扑人,不受肉块的影响。我们学辨证也要学狮子,不要学韩卢被对方迷惑。当然狮子不是想学就学的,需要功力的积累,就象赵俊欣先生治疗下肢痉挛的例子,我想任何大夫都是要先用芍药甘草汤的。
在赵俊欣先生的《方证学习精义》一书中,记载了这样一则病案:一老年男性因腓肠肌痉挛就诊,谁都知道这是芍药甘草汤证,但用后无效,后仔细诊查发现患者心下压痛,为小陷胸汤证,与小陷胸汤,胸即腿的症状都消失。
这是独处藏奸的一种表现,患者既有心下压痛,也有腓肠肌痉挛,但以腓肠肌痉挛就诊,说明下肢痉挛的痛苦较重,而心下压痛不明显,处于“独处”,但这独处往往就是靶点所在,腓肠肌痉挛只是疾病为了诱敌的诡计。方证学家所针对的症状往往不是患者的主症,这也可以看做是对独处藏奸的发挥,值得研究。禅宗有一句话“韩卢趁块,狮子扑人”。韩卢是天下名犬,要咬人时,只要对它仍一块肉,它就会扑向肉块,丢下人不管;狮子就不同了,它直接扑人,不受肉块的影响。我们学辨证也要学狮子,不要学韩卢被对方迷惑。当然狮子不是想学就学的,需要功力的积累,就象赵俊欣先生治疗下肢痉挛的例子,我想任何大夫都是要先用芍药甘草汤的。
2009-11-24 15:10 7楼
赵俊欣先生的《方证学习精义》一书中,记载了这样一则病案:一老年男性因腓肠肌痉挛就诊,谁都知道这是芍药甘草汤证,但用后无效,后仔细诊查发现患者心下压痛,为小陷胸汤证,与小陷胸汤,胸即腿的症状都消失。
这是独处藏奸的一种表现,患者既有心下压痛,也有腓肠肌痉挛,但以腓肠肌痉挛就诊,说明下肢痉挛的痛苦较重,而心下压痛不明显,处于“独处”,但这独处往往就是靶点所在,腓肠肌痉挛只是疾病为了诱敌的诡计。方证学家所针对的症状往往不是患者的主症,这也可以看做是对独处藏奸的发挥,值得研究。禅宗有一句话“韩卢趁块,狮子扑人”。韩卢是天下名犬,要咬人时,只要对它仍一块肉,它就会扑向肉块,丢下人不管;狮子就不同了,它直接扑人,不受肉块的影响。我们学辨证也要学狮子,不要学韩卢被对方迷惑。当然狮子不是想学就学的,需要功力的积累,就象赵俊欣先生治疗下肢痉挛的例子,我想任何大夫都是要先用芍药甘草汤的。
很受启发/
这是独处藏奸的一种表现,患者既有心下压痛,也有腓肠肌痉挛,但以腓肠肌痉挛就诊,说明下肢痉挛的痛苦较重,而心下压痛不明显,处于“独处”,但这独处往往就是靶点所在,腓肠肌痉挛只是疾病为了诱敌的诡计。方证学家所针对的症状往往不是患者的主症,这也可以看做是对独处藏奸的发挥,值得研究。禅宗有一句话“韩卢趁块,狮子扑人”。韩卢是天下名犬,要咬人时,只要对它仍一块肉,它就会扑向肉块,丢下人不管;狮子就不同了,它直接扑人,不受肉块的影响。我们学辨证也要学狮子,不要学韩卢被对方迷惑。当然狮子不是想学就学的,需要功力的积累,就象赵俊欣先生治疗下肢痉挛的例子,我想任何大夫都是要先用芍药甘草汤的。
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头痛加川芎、白芷;项背痛加葛根;上肢痛加羌活、桂枝、桑枝;下肢及脚板(跟)痛加独活、牛膝、木瓜;腰腿痛加桑寄生、杜仲、续断、当归、鸡血藤;胸痛加桔梗、枳壳、橘络、丝瓜络;胁痛加柴胡、枳实、延胡索、川楝子;气虚合补中益气汤方;血虚合四物汤方;阳虚合附子汤;阴虚合六味地黄汤方等。