张仲景桂枝去皮当是桂心

伤寒论第一方,桂枝汤,桂枝一药下面有小字:去皮。历代医家有不同见解,有认为用桂枝发表,取以皮达皮之意,不应去皮,去皮系传抄之误;有认为桂枝去皮当是去皮肉可分者,即取当年新生嫩枝、折开见皮骨不分者。
近日读《外台秘要》,发现里面引述张仲景的方子,凡《伤寒论》、《金匮》当作桂枝处皆写作桂心,恍然大悟,桂枝去皮,非常明白的一句话,被后世医家的臆断弄得这么复杂,当然古时候人们获取书籍不像现在这么方便,也是情有可原的。
桂枝去皮就是把桂枝的树皮剥去,留着里面的“心”,也就是外台所谓的桂心了。
现在用桂枝,药房给的都是不去皮的桂枝,还有的人主张桂枝全部用肉桂代替,从以上来看,这些都不符合当时人们用桂枝的习惯,
当然,这个只是从文献的角度说明,具体临床上去皮不去皮有什么的不同,就又是另一个问题了。不去皮的桂枝汤效果很好的报道也是不少的,至于用肉桂的医案我还没见过,不知道效果怎么样。希望各位从临床角度谈谈这个问题。