[推拿]按脊疗法

「概述」

按脊疗法是以手指按压脊柱及其两旁的穴位,以治疗疾病的一种疗法。一般常选用督脉穴或夹脊穴。

按脊疗法临床应用广泛,古代文献中屡有记载。如清代沈金鳖《杂病源流屡烛。痧胀源流》:“若犯痧,先循其七节骨缝中,将大指甲重掐入,候骨节响方止。”所取督脉穴位,既可在上下椎棘突之间定位,也可在棘突高起处定位。如明代张介宾《类经图翼》说:“凡取脊问督脉诸穴,当于骨节突处取之。”

「基本内容」

第7颈椎棘突至第7胸椎棘突间的穴位,常用于治疗上焦心肺病症,如心绞痛、心律失常、心动过速、咳嗽、哮喘、胸闷、胸痛等。第7胸椎棘突至第12胸根棘突间的穴位,常用以治疗中焦肝胆脾胃病症,如胃痛、腹痛、呃逆、溃疡病、肝炎、胆囊炎、胆石症、腹泻、便秘、消化不良等;第1腰椎棘突至第4骶椎棘突间的穴位,常用于治疗下焦肾膀胱盆腔脏器及下肢部的病症,如小便不利、遗尿、遗精、阳萎。肾绞痛、腰痛、腿痛、月经不调、痛经、盆腔炎等;骶尾部穴位,常用于治疗肛门病症,如腹泻、脱肛、痔疾等。

「操作方法」

本疗法的基本手法是“指按法”,主要用手指指端或罗纹面按压穴位,可按而静止不动,也可以按而左右拨动,按而轻轻揉动,按而微微颤动,按而滑行移动,按而起伏松动。

此外,还有爪掐、肘压、叩点、鍉针等法。

“爪掐”即用指甲掐切。

“肘压”是用肘尖为着力点进行按压,作用力较强。

“叩点”是将手指微曲,食指按于中指背,拇指抵住中指掌侧面的远端指间关节,小指及无名指握紧(或中、食指并齐微屈,拇指抵住中指、食指掌侧面的远端指间关节),利用腕臂之力,指端快速地反复叩点穴位。

鍉针是一种针压工具,《灵枢。九针十二原》中描述其形态是末端钝圆无锋。在治疗时,以鍉针轻压穴位皮肤呈现红晕,或重压至针感扩散为度。也可用硬币的边缘按压

「适应证」

疟疾:在第l～8胸椎棘突上寻找压痛点进行按压,以压痛难忍为度,连续按压15～20分钟,每日早晨按压1次,连续3～4天。有数个压痛点者,可轮流进行按压。

心绞痛:按压至阳穴,进行预防性按压可防止心绞痛发作。

胸痛:按压身柱穴。

痧症;按压至阳穴。

胃痛:按压筋缩穴。

月经不调、痛经:按压十七椎穴。

癫痫:按压大椎、身柱、腰俞穴。

「禁忌症」

对感染性疾病,肿瘤,以及肌肤破损、烫伤、正在出血的部位,不宜采用本疗法。

「注意事项」

按脊时用力要适当,当重则重,当轻则轻,不可损伤皮肤。

「按语」

按脊疗法主要按压督脉经穴,也可以按其两侧的夹脊穴,或共同应用。本疗法对胸腹部急性疼痛有明显的镇痛效果,最简便的方法是在与疼痛部位相平或稍高的脊柱部上取穴治疗,待疼痛缓解后停止按压。