经前期综合征的中医疗法

经前综合症是指育龄妇女在月经前7～14天(即在月经周期的黄体期),反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状,月经来潮后症状迅即消失。
近年认为本病症状波及范围广泛,除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统,包括多种多样的器质性和功能性症状,故总称为“经前期综合征(PMS)”。下面是中医治疗经前期综合征的方法。
处方组成
(1)疏肝通络汤:柴胡9克、白芍12克、当归12克、枳壳9克、牛膝9克、香附9克、郁金12克、青皮9克、路路通9克、橘叶9克,水煎服。
(2)扶脾益气汤:党参12克、白术12克、茯苓12克、山药12克、莲肉12克、白芍12克、车前子9克(包煎)、补骨脂9克、木香9克、甘草1.5克,水煎服。
(3)养阴清热汤:生地15克、元参15克、麦冬15克、连翘9克、大黄9克、丹皮9克、栀子9克、黄连9克、薄荷4.5克,水煎服。
(4) 清瘀法痰汤:桃仁9克、大黄9克、丹皮9克、栀子6克、枳实9克、远志9克、竹茹9克、当归9克、胆南星9克、钩藤12克,水煎服。
辨证加减
肝郁气滞型者:热而躁怒加丹皮、栀子;胸乳胀痛有块加留行子、瓜篓、橘核等;头痛加蔓荆子、菊花、薄荷、白芷、葛根等;浮肿加白术、茯苓、车前子;呕吐加竹茹、半夏、橘皮、玫瑰花;乳头、阴部瘙痒加钩藤、荆芥、防风;气痰互阻膈上,吞之不下,吐之不出加川朴、半夏、苏叶;肢端血瘀、肿胀、青紫加赤芍、丹皮、红花、泽兰;气郁化热,上灼肺腑咳嗽,咳血,鼻衄去香附、柴胡,加麦冬、丹皮、生地等。
阳虚气少型者:腹泻重加扁豆、煨葛根;形寒肢冷加肉桂、附片、干姜、吴萸;阳虚气弱易感冒加黄芪、桂枝、附片;浮肿剧加泽泻、大腹皮、冬瓜皮;腰膝竣软加川断、杜仲、巴戟天;胸腹胀加香附、郁金、乌药、青皮;小便频数加益智仁、芡实、金樱子、桑螵蛸等;气短腹坠加黄芪、升麻。
内脏炽热型者:唇舌牙龈红肿糜烂加石膏、升麻、大青叶,目赤眦糜加菊花、胆草、决明子;鼻咽干燥加桔梗、花粉、知母;衄血加牛膝、侧柏叶;痤疮、痒疹加荆芥、防风、赤芍、银花、赤小豆、土茯苓;失眠加合欢皮、夜交藤;胸腹胀加郁金、川楝子。
痰血阻络型者:抽搐加僵蚕、全蝎;狂躁不安加黄连、黄芩、磁石、龙齿;便结加玄明粉。
功能主治
有疏肝通路,益气健脾,养阴清热,通瘀祛痰之功效。主治经前期综合征。
柴胡可疏散退热,升阳树杆,主治感冒发热,寒热往来、肝郁气滞。可配伍用于经前期综合征的治疗。

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