让患者告别顽固性湿疹

邸某,男,29岁,初诊日期 :2010 年12月16日。主诉:双手皮肤水疱瘙痒反复10年。现病史:2001年双手皮肤水疱瘙痒,西医诊断:“湿疹”。经中西医治疗时轻时重。刻诊:双手皮肤水疱密集,渗液、瘙痒,若抓后痒痛相兼,渗液不止,舌质淡红,苔薄黄,脉弦滑。辩证:脾虚血燥、湿热内蕴之湿疹。

第一步,针对湿热内蕴。方药:生石膏30g、双花20g、龙胆草10g、车前草、子各15g(包)、黄芩10g、生地30g、丹皮15g、赤芍15g、马齿苋30g、六一散15g(包)、白鲜皮30g、地肤子30g、苦参30g。水煎服3付,药渣外洗,每剂服3次。

服药3付后,双手皮肤水疱消失,皮肤偶有微痒,皮肤出现裂痕,大便溏、乏力纳呆,舌质淡红,苔薄,脉弦滑。

第二步,湿热轻,针对脾虚血燥,用自拟养血润肤汤,(当归15g、生、熟地各15g、赤芍15g、丹参15g、鸡血藤15g、首乌藤30g、白鲜皮30g、地肤子30g、苦参30g、茯苓30g、)加党参15g、白术15g、陈皮15g、薏米30g。服药3付后,双手皮肤接近正常。原方3倍量配药丸,调治一月,每日服3次,每次1丸。今日来我这复诊,双手皮肤正常