栝楼薤白半夏汤

2011-08-26 22:03 楼主
栝楼薤白半夏汤--《金匮要略》卷上

【处方】栝楼实1枚(捣),薤白12克,半夏12克白酒1升。

【功能主治】通阳散结,祛痰宽胸。治胸痹,痰浊较甚,心痛彻背,不能安卧者。

【用法用量】上四味,同煮取400毫升,温服100毫升,一日三服。

【备注】本方即栝楼薤白白酒汤加半夏而成。半夏燥湿化痰,降逆散结;配以栝楼、薤白豁痰通阳,理气宽胸。用于胸痹痰浊壅盛,病情较重者。

【摘录】《金匮要略》卷上

栝楼薤白半夏汤--《金匮》卷上

【别名】瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白汤、瓜蒌半夏白酒汤

【处方】栝楼实1枚(捣),薤白3两,半夏半斤,白酒1斗。

【功能主治】胸痹不得卧,心痛彻背者。

【用法用量】瓜蒌薤白半夏汤(《济阳纲目》卷七十二)、瓜蒌薤白汤(《医醇剩义》卷四)、瓜篓半夏白酒汤(《医学金针》卷三)。

【注意】忌羊肉、饧。

【各家论述】①《金匮要略心典》:胸痹不得卧,是肺气上而不下也;心痛彻背,是心气塞而不和也,其痹为尤甚矣。所以然者,有痰饮以为之援也。故于胸痹药中加半夏以逐痰饮。②《古方选注》:君以薤白,滑利通阳;臣以栝楼实,润下通阻;佐以白酒熟谷之气,上行药性,助其通经活络而痹自开,而结中焦而为心痛彻背者,但当加半夏1味,和胃而通阴阳。

【临床应用】冠心病《福建中医》(1988;1:41):张某,男,54岁,干部。初诊自述心窝部闷痛彻背伴短气,间歇性发作已半个月,常于饭后或劳累时诱发,每次2-3分钟,心电图提示心肌供血不足,诊断为冠心病心绞痛。舌质淡暗,黄白腻,脉细弦,证为气滞血瘀所致之胸痹。处方:栝楼,薤白、葛根、丹参15g,半夏、当归各10g,赤芍、桑寄生各12g,水煎服。每日1剂,连服5剂后症减,原方去葛根,加郁金10g、黄耆15g,连服30剂,随访半年胸痛未复发。

【摘录】《金匮》卷上
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2012-02-02 09:51 2楼
名称: 栝楼薤白白酒汤

别名:栝楼薤白白酒汤

组成: 栝楼实1枚(捣),薤白半斤,白酒7升。

出处: 《金匮》卷上。

主治: 胸痹。喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数。

用法用量: 上同煮,取2升,分温再服。

各家论述: 《古方选注》:君以薤白,滑利通阳;臣以栝楼实,润下通阴;佐以白酒,熟谷之气上行药性,助其通经活络,而痹自开。

附注: 瓜蒌薤白白酒汤(《冯氏锦襄》卷七)。
2015-08-10 13:40 3楼
请教哪个瓜蒌实具体是什么,是未成熟的瓜蒌,是瓜蒌皮,还是瓜蒌仁,还是全瓜蒌,谢谢。
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