香港婦科名方十二太保─介紹老中醫吳奕本保產安胎經驗/ 劉碧鳳醫師

香港婦科名方十二太保─介紹老中醫吳奕本保產安胎經驗/ 劉碧鳳醫師 2009-10-2 編者按: 中華醫藥版與香港註冊中醫學會合辦《辨證論治》專欄,邀請本地中醫師撰寫臨證心得,與讀者及同業分享、交流。專欄逢隔周五刊出,公眾假期順延,敬請留意。 十二太保的處方出自《傅青主女科.產後篇》,原名「無憂散」,現代全國高等中醫藥院校教材《方劑學》稱之「保產無憂散」。吳奕本醫師認為:保產無憂散即早年香港地區的婦科名方「十二太保」,本方由當歸4.5g、川貝母3g、黃?2g、酒炒白芍4.5g、菟絲子4.5g、薑汁炒厚樸2g、醋炒艾葉2g、荊芥2g、枳殼2g、川芎4.5g、羌活1.5g、甘草1.5g組成。若嘔吐者加生薑3片;或發熱者去生薑加黃芩6g,稱之「十三太保」。本方不是「大補」藥方,主治胎動不安,腰酸腹痛,以及難產等。有益氣固腎,養血安胎,理氣催產,並可糾正胎位,促進順產之效。 「十二太保」對許多老香港並不陌生,由於早年較為流傳,本港多個歷史悠久的中醫社團首領,他們深知當年民間慣用此方安胎保產。 香港著名老中醫譚寶鈞、伍卓琪、范兆津等先師於1948年創辦的「中國醫藥學會」書庫中,有清代以後的婦產科專書,記載本方為婦人保胎順產良方,並記載香港中醫界早年把十二太保編成的「方歌訣」[1]:錢半芎歸錢半芍,錢半菟絲六枳殼,八分黃?荊芥穗,七分祈艾薑厚樸,川貝一錢薑和藥,羌活甘草五分作。 程鍾齡之《醫學心悟.婦人門》記載本方之功效云:「婦人臨產先服一二劑,自然易生。或橫生倒產,甚至連日不生,連服一二劑,應手取效,永救孕婦難產之災,常保母子安全之吉。」 加味黃芩成十三太保 吳奕本醫師在1978年的論著中[2],指出本方為新孕或難產而設,於妊娠5個月後每月三、五服,臨產熱服,若虛極加人參五分,水煎服之。並強調香港地屬嶺南,臨近海邊,濕熱偏重的氣候,加上一味黃芩來清熱安胎、和營止痛,稱之十三太保,以確保孕婦保產的功效。 吳老經過在香港行醫數十載的經驗,發現長期以來本方在港世俗相傳,有泛用之況,習焉不察,遂誤認為安胎之聖藥,凡經有孕,無故亦必服數劑,間有引致胎漏,而猶執迷不悟,應引為警惕。 根據程鍾齡之《醫學心悟.婦人門》記載:「新孕婦人,胎氣完固,腹皮緊張,血氣裹胎,最難轉動,此方用撐法焉。以黃?、當歸、白芍、厚樸活血袪瘀,撐去血脈,免惡露之填塞;羌活、荊芥疏通太陽,將背後一撐;枳殼疏理結氣,將面前一撐,俾胎氣斂抑,無阻滯之慮;祈艾溫暖而撐動子宮,則胞胎自然靈活;川貝、菟絲子運胎順產,將胎氣全體一撐,尤具天然活潑之趣;加黃?以撐扶元氣,元氣旺則轉動有力;生薑通神明而袪穢惡,散寒止嘔,輔助撐扶正氣而安胃氣;甘草調和諸藥,以全其撐法之神」云云。又在方下註云:「婦人臨產,先服一二劑,自然易生,或遇橫生倒產,甚至連日難產,連服一二劑,應手取效。」 觀此,可見該方原為新孕及難產者而設此撐動之法,實為助產催生之方劑,世俗以為安胎,豈非適得其反。方名保產,不名安胎,顧名思義,應知只宜臨產期服用,未及臨產時,不宜用藥推動[2]。 註: [1] 吳奕本,香港婦科名方「十二太保」雜感,中國醫藥學報,香港,1973:21-22。 [2] 吳奕本,略談安胎之概要,九龍中醫師公會特刊,香港,1978:16-17。 (編者按:吳奕本老中醫的保產安胎經驗全文刊《香港中醫雜誌》第四卷第三期2009) (編者按:吳奕本老中醫保產安胎經驗全文將刊於《香港中醫雜誌》2009第四卷第三期。) 香港90高齡老中醫吳奕本,是九龍中醫師公會的永遠會長兼會立中醫學院老院長。吳老治學嚴謹,學驗俱豐,擅長內、婦、兒科疑難雜病之證治,對中醫經典著作和歷代各家學術思想頗有研究,深受香港同業敬重。吳老先後歷任本港中國醫藥學會、中華中醫師公會、中國醫藥文化協會、國際中醫中藥總會、全港中醫師公會聯合會理事長、會長、主席等要職,授徒遍布港、澳、台、東南亞及歐美各地,是本港一位德高望重的中醫老前輩。 【大公网】