关于太阳病兼见咽喉肿痛证

2009-09-02 22:21 楼主
关于外感病症,《伤寒论》中仲景已经论述备至。个人体会,太阳中风、伤寒以及常见兼证,考虑投桂枝、麻黄、葛根、小青龙,基本即可见效。前日发热,与太阳中风桂枝证极其合拍,只多咽喉肿痛一证。突然疑惑,咽喉肿痛、或扁桃体炎症应当也是太阳经病的常见兼证,为何仲景却只字未提?而且“咽痛”一证,伤寒论只在少阴一章中涉及,并提供甘草汤和桔梗汤两方以利咽。

由此产生两点想法:
1、成因
因太阳少阴互为表里,可否理解为太阳少阴两感,致使在“太阳之为病”同时产生隶属少阴病的咽痛症状?
2、治法
可否采用桂枝汤(麻黄汤/葛根汤/小青龙汤)与甘草汤(桔梗汤)合方施治?如果可行,还会出现一个不常见的情况,即一个汤方里既有炙甘草又有生甘草,是否妥当?(一方里生姜干姜并用见过,生甘草炙甘草并用的真没碰见过)

还请达人指点~
点赞 收藏
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2009-09-02 22:35 2楼
1.楼主说的这种情况是太阳阳明合病,并非太阳少阴合病。
2.经方的合方中有炙甘草和生甘草并用的情况,炙甘草一般是调整胃气津液和缓急迫,生甘草一般是清解热邪。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-09-03 11:53 3楼
太阳病化热入里,即常可见咽喉肿痛,方用麻杏石汤即可,此余临床经常遇到,余用麻杏石甘汤加牛子,效果极佳,一般不超过三剂。若未化热入里,用葛根汤或桂枝加葛根汤即可。《经方实验录》中有详细讲解,可自购查阅。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-09-03 14:03 4楼
对于临床常见的感冒咽喉疼痛,虽然张仲景没有专门的论述,但是可以从张仲景的描述的症状上来推断,少阳病篇有“咽干”一证,这就说明我们常见的急性咽喉疼痛,可以从少阳来治疗,这是少阳病的一个诊断要点,可以在小柴胡汤的基础上加味治疗,效果很好。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-09-04 19:24 5楼
此类咽痛与太阳病,须辨在前在后及是否兼夹,个别病例有进食辛辣史
现代因营养,气候诸条件所致,伤寒后多兼化内热。
任何学术都是朝前发展,对此张锡纯亦有加知母方。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-09-19 19:29 6楼
觉的分开两步治比较好。
或先发表,也许咽也可
意外而愈、
上回自己发热无汗恶寒伴咽痛
用麻黄汤一剂。结果是热退到37度
咽痛也没了。
先起表证再加咽痛,一直认为是表郁
过重,内热就发。只要发散
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-09-21 16:34 7楼
不可淤于经方,医学在发展,后世温病学中可有园满的解释。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-09-21 21:22 8楼
麻黄汤加一味大败毒20-30克效果很好。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-09-22 21:33 9楼
1# 砚迟
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-09-22 21:40 10楼
大医示人以规矩,不示人以巧。若与太阳中风桂枝证极其合拍,又无传里之情,直用桂枝汤即可,不必在意喉咙。鄙人拙见!
[引用] [编辑] [删除] [举报]
⬅ 杨介宾教授灸法经验点滴 老茶馆 推拿三字经 ➡