近日纯经方治疗皮肤病两案

2009-09-02 18:08 楼主
纯经方治疗皮肤病两案
一、荨麻疹
王*红,女,51岁。090823
过敏性荨麻疹十余天,瘙痒剧烈,皮损色暗红,得热瘙痒加重,前时曾有怕热感,今已不明显,无汗,近一周头晕,头内有空白感,右腿沉重,支配力下降,纳呆,舌涩,口干,饮水一般,饮热水,无心慌胸闷,无腹痛腹胀,二便可。
以前未曾测过血压,刻诊血压165/113mmhg。
患者经用口服、静滴抗过敏西药乏效,又加用激素药注射控制,但停药后旋即发作,非常痛苦。
脉沉滑,舌淡红嫩苔白腻。
六纲辨证:太阳阳明太阴
处方:五苓散
猪苓15 茯苓15 泽泻25
生白术15 桂枝10
四剂。
二诊:患者十天后来诊,极言中药之效力,谓服药后荨麻疹即已消失,停药一周未曾复发头晕肢重已不明显,测血压170/110mmhg,嘱其另方调理高血压。
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2009-09-02 18:09 2楼
二、七年瘙痒案
王*友,男,76岁。090822
周身皮内瘙痒七年,眼睑内,眼珠亦瘙痒难耐,夜间尤甚,影响睡眠,无明显汗症,纳便可,但是大便虽日一行,质略干,尚畅。余无异常。久治乏效,乃奔波数百里前来求治。
脉浮弦,舌淡红嫩苔白腻水滑。
六纲辨证:太阳风寒两感证,卫气津液外趋日久,体内津液敷布相对不足。
处方:各半汤+枳壳药证(《本经》大风在皮肤中如麻豆苦痒)
桂枝10 白芍10 炙甘草10生姜10
大枣10 麻黄10 杏仁15 枳壳30
十剂。
十天后患者的儿子电话告知,患者在首剂的夜间既可以安睡,瘙痒解除,十剂药服完,症状已经完全消失。
2009-09-02 18:12 3楼
想念大家了!
今天有条件上网,
整理了近日的两例医案请大家指正。
2009-09-02 19:07 4楼
请教许版六纲辨证:太阳阳明太阴这个当如何理解?
2009-09-02 19:27 5楼
“六纲辨证:太阳阳明太阴”也就是太阳阳明太阴合病的意思。
六纲辨证也就是通常我们说的“六经辨证”,六经之名其实是后世命名的。
但是由于六经的实质并不是经络,
而是对于疾病症候的纲领性的分型,为了不要让初学者迷执表面名词,所以恩师刘志杰先生修订为六纲。
2009-09-02 20:17 6楼
很想念许兄!

请问 案一何用泽泻25克,案二何用枳壳30克。如此用药依据或经验是什么?

请许兄指教! 谢谢!
2009-09-02 20:30 7楼
经方尤重用量及比例,
我曾换算过五苓散的用量,
若以克为单位多是几点几克等,
如泽泻约等于19.5克,
桂枝约等于7.8克等,
这样开方司药都不方便,
所以我就按照比例大致制订了一个自己的常用量。
枳壳用30克是因为治阳明轻症仲圣一般用枳实3枚,阳明重症一般是5枚,一枚枳实约等于14.4克,
刘师传授的经方用量一般是只取整数的,如一两15.625克就取10克等,故而我就用了30克。
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