双下肢水肿十年案【毛以林】

2009-08-22 19:09 楼主
患者是来自吉林某大学的一位退休男性老教授,60余岁。双下肢水肿十年,曾在哈尔滨医科大学就诊,诊断为“下肢静脉瓣关闭不全”。他们学校一教师小孩患肾综用西药治疗无效,那教师为了小孩的病情能够好转,就关注中医方面的知识,在书店里看到我的《步入中医之门》当中的肾安汤,就照着原方买药,未想,蛋白尿很快消失,水肿也消除了。于是,就告诉这老教授,这老教授便和我联系上,说要来就诊,希望能有效。其实,这是个很难有把握的事,我说你要不怕白花钱,你来我给你努力一次。
于是,老教授就飞到长沙来了,通过问诊,患有1型糖尿病,每日皮下注射诺和灵R30 共30个单位。初诊的时候,老教授伸出双腿,两膝以下肿胀的很利害,纳可,寐安,二便调,畏冷,双下肢摸上去很凉,舌质淡胖,边有齿痕,脉沉细。
水肿之治,“其标在肺,其治在脾,其根在肾”,依症辨为肾阳不足,水湿内停。以真武汤为主,佐以健脾、宣肺。处方:
制附片10(先煎) 桂枝10 白术10 云苓30 生姜皮10 大腹皮10 生黄芪30 薏米30
桔梗10 陈皮10 砂仁4(后下)
病人住在长沙的亲戚家中,未想服药的第3天给我打来电话,说水肿已消大半。
5剂毕复诊,下肢水肿尽消,遂以原方巩固,服15剂畏冷症除,双下肢摸上去皮温正常。遂带药5剂飞返吉林。近其亲戚带人找我就诊,问老教授情况如何,他说没几天前来过电话,说回家3个多月双下肢水肿未发。
按西医的诊断-“下肢静脉瓣关闭不全”,属器质性疾病,中药何以能数剂解除十年之痛苦?!若非亲手诊治,吾亦不信其疗效也!
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2009-08-22 19:28 2楼
好医案
2009-08-22 19:32 3楼
反映了当前中医阵地急剧萎缩,中医普及严重不足,民众就诊中医意识广泛缺失,中医基本人才断层明显。
本例作为一阳虚水肿,基本人才一看就会开出真武汤。患者作为一大学教授,找到三甲找中医教授才治好,哎这病例深层次的意义远比病例本身让人深思!
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