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医案启示-------胰癌黄疸
2011-08-22 20:16
楼主
👤
古道瘦马
刘某,男,60岁,陕北宜川县人,2007年9月,其妹领他来看中医,告之我,其兄已在第四军医大学确诊为胰腺癌晚期,现已无法手术,求于中医治疗。刻诊:面黄,身黄,眼结膜更黄,消瘦,纳差,略腹胀有水,大小便尚可,精神不错,健谈(因其家属对其隐瞒病情,仅告之为胆囊炎,且本人又为乡村教师文化人) 。舌暗红苔黄腻,脉弦滑。令妹要求先解决黄疸和腹胀,减轻痛苦,延长生命周期。我说好吧。出方:茵陈蒿汤十大柴胡汤加减。
茵陈120g 栀子10g 大黄15g 柴胡45g 黄芩15g 枳实15g 白芍30g 生半夏30g(先煎) 生姜10片 白晒参30g 砂仁6g 大腹皮15g 七剂 水煎服 日三次。
一周后,家人电话告之,黄疸已退净,腹胀略减。更方小柴胡汤合平胃散,七剂,纳强,腹胀继续减轻。病情区于稳定。后另拟方扶正祛邪方,培补正气,攻邪消癌,又存活三年胰腺癌恶化去世。
按:此病案并非叙说癌症治疗,而是说早期的黄疸治疗,坚持有是证用是药,不管它是什么病,只要是证对,就可以用对应的方药,茵陈蒿汤就是治疗黄疸的专方,大柴胡汤就是治疗胰腺病的效方。方对证,故效速。这一点我临床多年一直坚持,对证不对病,方随证转,不局限于西医病名,多数疑难重病能达到起死回生或峰回路转。该病案中的生半夏的作用为降逆化痰,消肿治癌特此说明,此为个人一孔之见。
古道瘦马写于2011·8·22
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2011-08-23 03:17
2楼
👤
Huangh
“对证不对病,方随证转”--相当好。
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2011-08-23 11:25
3楼
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村夫
能多活三年也不错了.
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2011-08-23 12:23
4楼
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xiaobang88
很好.学习学习.
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2014-02-14 05:31
5楼
👤
巴蒂和斯斯
哎,恨不能早点看到此帖。朋友已走
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茵陈120g 栀子10g 大黄15g 柴胡45g 黄芩15g 枳实15g 白芍30g 生半夏30g(先煎) 生姜10片 白晒参30g 砂仁6g 大腹皮15g 七剂 水煎服 日三次。
一周后,家人电话告之,黄疸已退净,腹胀略减。更方小柴胡汤合平胃散,七剂,纳强,腹胀继续减轻。病情区于稳定。后另拟方扶正祛邪方,培补正气,攻邪消癌,又存活三年胰腺癌恶化去世。
按:此病案并非叙说癌症治疗,而是说早期的黄疸治疗,坚持有是证用是药,不管它是什么病,只要是证对,就可以用对应的方药,茵陈蒿汤就是治疗黄疸的专方,大柴胡汤就是治疗胰腺病的效方。方对证,故效速。这一点我临床多年一直坚持,对证不对病,方随证转,不局限于西医病名,多数疑难重病能达到起死回生或峰回路转。该病案中的生半夏的作用为降逆化痰,消肿治癌特此说明,此为个人一孔之见。
古道瘦马写于2011·8·22