明清名医——徐大椿

徐大椿

清代医学家(1693-1771年)。原名大业,字灵胎,晚号洄溪道人。江苏吴江(今属江苏)人。少业儒,且学有家传,通晓天文、水利等,又精诗文。以诸生贡太学。后因家人有误于医者,始习歧黄。前后行医五十年,经验丰富,曾两次被召入京为皇室治病。毕生著述甚丰,尤注重阐发经典医著。主要著作有《医学源流论》两卷(1757年),集中反映其学术见解,其中不乏精辟之论。另外还有《难经经释》、《神农本草经百种录》、《医贯砭》、《医学源流论》、《伤寒类方》、《慎疾刍言》、《兰台轨范》等,并曾对《外科正宗》、《临证指南》等书加以评定。取于直言以斥时弊,可亦不免有偏颇之言,如对太素脉等谬说加以批判;在医疗上反对滥用峻补辛热药剂的时风,主张医生必通药性等。但在某些方面有较浓厚的保守思想倾向,如谓“仲景《伤寒论》中诸方字字金科玉律,不可增减一字”,而对唐以后医书则较轻视等。

徐大椿(1693～1771),原名大业,字灵胎,晚号洄溪老人。江苏吴江松陵镇人。生于清圣祖康熙三十二年,卒于高宗乾隆三十六年,年七十九岁。性通敏,喜豪辩。自《周易》、《道德》、《阴符》家言,以及天文、地理、音律、技击等无不通晓,尤精于医。初以诸生贡太学。后弃去,往来吴淞、震泽,专以医活人。大椿著书颇多,有《兰台轨方》、《医举源流》、《论伤寒类方》等著作传世。

徐大椿十四岁已对学时文感到厌烦。他老师启发说:“时文有止境,只有经学才是无止境的。”于是他就一心扑在经学上,其中用心最多的是《易经》,旁及诸子百家。专心致志地探求各种实用的学问,终于在诗、文、书、画、天文、历算,音律、击刺、算法、水利,尤其是医学取得了卓越的成就。

徐大椿家人多病,三弟患痞病,父亲遍请名医诊治。徐大椿趁此机会天天与那些名医讲论,又亲自制药,医理稍通。接着四弟、五弟相继病死。父亲因此悲伤得病,终年医药不绝。他深深感到医学的重要,于是,他把家藏几十种医书拿来读,朝夕披览,日久通其义。 从他开始学医的五十年中,经他批阅的书约千多卷,泛览的书约万余卷。据《苏州府志》记载,他穷经探《易经》,好读黄、老与阴符家言。既益泛滥,凡星经、地志、九宫、音律、刀剑、技击、勾卒、嬴越之法,没有不通究的,而对于医更是深研。

徐大椿认为读书要从源到流,上追灵素根源,下治汉唐支派。首先熟读《内经》、《本草》、《伤寒》、《金匮》等古医典,继而博览《千金要方》、《外台秘要》以下各书,取长补短,以广见识,然后多行临证,把书本知识与临床实践联系起来,这才不会落入窠臼,步入偏见。

徐大椿精勤于学,平生著述甚丰,皆其所评论阐发,如《医学源流论》(1757)、《医贯砭》(1767)、《兰台轨范》(1764)《慎疾刍言》(1767)等,均能一扫成见,另树一帜,实中医史上千百年独见之医学评论大家。又著《难经经释》(1727),《神农本草经百种录》(1736)、《伤寒类方》(1759)及《内经诠释》、《六经病解》等,虽曰遵经诠释之作,其中真知灼见亦颇不少。后人将其所著辑为《徐氏医学全书十六种》等板行,流传甚广影响极大。

徐大椿曾两度奉诏赴京。首次为乾隆二十五年(1760),直言质朴而得乾隆帝嘉赏,原拟留职京师,坚辞放归隐居画眉泉;第二次乾隆三十六年,年已七十九岁,自知不豫,携子徐爔同行,到京后三日死。死前自拟墓前对联曰:“满山芳草仙人药,一径清风处士坟,”可谓平生写照云。一句话,他的一生,为了医学事业,可谓呕心沥血,为我们积下了一笔不朽的财富,他将永远活在人们的心中,永垂不朽。