X 香薷饮
2011-08-20 09:57 2楼
香薷饮(《太平惠民和剂局方》)
香薷500克、炒扁豆250克、厚朴250克(姜炒),为粗末,每服9克,水一盏,入酒少许,煎七分,冷服,一日2剂。
本方为治暑专药,主治暑热季节,贪凉饮冷,阳气为阴邪所遏,头痛发热,恶寒烦躁,口渴腹满、吐泻等症。现今多改为汤剂服,用量:香薷多于其余二药一倍,约9～12克。
方中用香薷芳香辛温,能发越阳气,有彻上彻下,解表利尿之功,为治暑要药,故以之为主药;厚朴辛温理气,除满化湿为辅药;扁豆甘淡入中焦,消脾胃之暑湿,降浊而升清为佐使。
本方又名三物香薷饮。如热盛心烦口渴者,加川黄连,名四味香薷饮。如湿盛便泄者,加茯苓、甘草,名五物香薷饮。如兼见暑热泄泻,腿肚转筋者,再加木瓜,名六味香薷散。如暑湿内伤,头重吐利,身倦神疲者,可在六味香薷饮中加人参、黄芪、白术、陈皮,名十味香薷饮。
本方去扁豆,加鲜扁豆花(或扁豆衣)、银花、连翘,名新加香薷饮,《温病条辨》用以治暑病初起。去扁豆加黄连,名黄连香薷饮,可使外暑内热,一齐汗解。
治暑病须注意:伤暑,阳为阴遏,有表证无汗即阴暑、用香薷饮。如暑热伤气,汗多烦渴,体倦少气,脉虚数者,则用清暑益气汤(西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、粳米、西瓜翠衣、甘草。《温热经纬》方)。如为阳暑,发热汗出、口渴、脉虚大者,则用白虎加人参汤,或生脉饮加石膏、知母。如劳倦内伤,平素气虚,感受暑湿,脾湿不化,身热头痛,口渴自汗,四肢困倦,苔腻脉虚者,则用《脾胃论》清暑益气汤(方见后)。
我常用鲜荷叶12克、鲜佩兰12克、鲜藿香12克、扁豆花6克、苏叶5克(后下)、薄荷1克(后下)、车前子10克(布包),煎水频服,以治暑病,效果满意。供参考。
摘自《方剂心得十讲》(焦树德著)
香薷500克、炒扁豆250克、厚朴250克(姜炒),为粗末,每服9克,水一盏,入酒少许,煎七分,冷服,一日2剂。
本方为治暑专药,主治暑热季节,贪凉饮冷,阳气为阴邪所遏,头痛发热,恶寒烦躁,口渴腹满、吐泻等症。现今多改为汤剂服,用量:香薷多于其余二药一倍,约9～12克。
方中用香薷芳香辛温,能发越阳气,有彻上彻下,解表利尿之功,为治暑要药,故以之为主药;厚朴辛温理气,除满化湿为辅药;扁豆甘淡入中焦,消脾胃之暑湿,降浊而升清为佐使。
本方又名三物香薷饮。如热盛心烦口渴者,加川黄连,名四味香薷饮。如湿盛便泄者,加茯苓、甘草,名五物香薷饮。如兼见暑热泄泻,腿肚转筋者,再加木瓜,名六味香薷散。如暑湿内伤,头重吐利,身倦神疲者,可在六味香薷饮中加人参、黄芪、白术、陈皮,名十味香薷饮。
本方去扁豆,加鲜扁豆花(或扁豆衣)、银花、连翘,名新加香薷饮,《温病条辨》用以治暑病初起。去扁豆加黄连,名黄连香薷饮,可使外暑内热,一齐汗解。
治暑病须注意:伤暑,阳为阴遏,有表证无汗即阴暑、用香薷饮。如暑热伤气,汗多烦渴,体倦少气,脉虚数者,则用清暑益气汤(西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、粳米、西瓜翠衣、甘草。《温热经纬》方)。如为阳暑,发热汗出、口渴、脉虚大者,则用白虎加人参汤,或生脉饮加石膏、知母。如劳倦内伤,平素气虚,感受暑湿,脾湿不化,身热头痛,口渴自汗,四肢困倦,苔腻脉虚者,则用《脾胃论》清暑益气汤(方见后)。
我常用鲜荷叶12克、鲜佩兰12克、鲜藿香12克、扁豆花6克、苏叶5克(后下)、薄荷1克(后下)、车前子10克(布包),煎水频服,以治暑病,效果满意。供参考。
摘自《方剂心得十讲》(焦树德著)
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方歌:三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。
功用:祛暑解表,化湿和中。
主治:阴暑。恶寒发热,腹痛吐泻,头重身痛,无汗,胸闷,舌苔白腻,脉浮。
方解:本方所治为夏月乘凉饮冷,外感风寒,内伤暑湿所致的阴暑证。夏月感寒,邪滞肌表,则见恶寒发热,无汗,头身疼痛等风寒表实证;夏月喜冷饮,湿伤脾胃,气机不畅,则胸闷泛恶,腹痛泄泻。舌苔白腻则是寒湿之候,治之以外散肌表之寒邪,内化脾胃之湿滞。
香薷辛温芳香,可解表除寒,祛暑化湿,是夏月解表之要药。(故香薷又称“夏月麻黄”)厚朴行气除满,内化湿滞,为臣药。又用白扁豆健脾和中,祛湿消暑,为佐药。加入少许酒同煎,意在增强散寒通经之力。注意:
1、“有湿时一定要注意理气”
2、“有汗者禁用香薷散”
3、方剂中含有香薷的一定要冷服,以防格拒(引起呕吐)。
4、胖人多湿,故本方对于夏季胖人的感冒多用。
5、厚朴、枳实常相须为用消除痞满,其中厚朴除满,枳实消痞。(痞:堵塞,面积较小;满:胀满,面积较大。二者时常兼见。
6、阳暑与阴暑的区别:阳暑-恶寒发热,大汗淋漓,忽然昏倒;阴暑-阳被阴遏所表现出的暑证。
附方:
新加香薷饮:香薷6g,银花9g,鲜扁豆花9g,厚朴6g,连翘9g。功用:祛暑解表,清热化湿。主治:暑温。发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,舌苔白腻,脉浮而数者。