五苓散加减治疗原发性高血压
2011-08-28 09:24 9楼
请教楼上西医:既然“血压高和高血压是两回事”,西医把高血压定义为一种病,那为什么高血压病人的血压在一天之中不是处在一个高压定值或一个相对较小的高压范围之中呢?我认为中医“风阳上亢,肝胆火旺,肝肾阴亏”的解释更为合理。
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患者素饮酒,司机,身体健硕,身高180公分。
现证:头昏,多寐,晚间打呼噜,晨起口干,大便稀,日一至二次,脉弦,舌淡红苔水滑。我考虑一般高血压从肝肾论之,但此患者舌苔水滑,似乎水饮作怪,可与五苓散试之;故方开:桂枝6克,白术15克,茯苓30克,泽泻20克,猪苓15克,半夏10克,陈皮10克,牛膝15克,天麻10克,龙骨牡蛎各30克。5付。
按语:2剂患者来测量血压:130-95.
案语:高血压从水饮论治非其常也,乃其变!患者舌头水滑,伸舌即见水液欲滴。服用五苓散效果来看,确属方药对症(病机);由此也可确认水滑舌可以作为苓桂剂运用的重要治标。