让一位老骨伤医生敬佩的一针

好久没上论坛了,今天看了“大内密探”的一篇帖子,忽然记起了自己的一个病例,与大家分享。
来诊者是一位五六十岁的母亲,诉自己的儿子于昨天把脚扭了,当时自觉无大碍,没有给予重视,今天疼得厉害,根本不敢触地,母亲经邻居介绍前来咨询。我问具体是那个部位疼,这位母亲说,“外踝稍靠前的位置,我给他摸了摸,骨头没事。"我心中稍惊讶,“阿姨,您懂医啊?”‘“我是搞中医骨伤的,偏重于手法,我帮小区的人治了不少病,现在连自己儿子的病都治不了,昨晚我给他牵引了一下,今天更疼了”话到这儿,这为母亲眼睛已经湿润了。说实话,当时我也有些发怵,只能让病人先来看看再定夺。
一会儿,小伙子经人搀扶来了,检查如下:体型壮实,面色痛苦,左踝关节周围无红肿,局部压痛明显,活动疼痛亦明显,舌苔无异常,脉象未诊。经询问,小伙子之前是职业拳击运动员,身体一向很好,我心中快速整理了一下思路:患者扭伤后未予重视,没有及时休息,母亲又进行了牵引正骨,加之素体强壮,气血壅堵于局部经络,不通则痛,气血愈强劲,疼痛愈剧烈。乃先取远端疼痛经验穴-后溪。进针后恐怕还没有一分钟,小伙子惊奇地对陪同的爱人说,“不疼了,真的不疼了,不忽悠,真不疼了,太神奇了!”小伙子的母亲,妻子,朋友也都很惊喜。我也暗暗松了一口气。随后,又在踝周选取几个穴位,给予增强治疗和巩固。
体会:如同体壮之人轻易不发烧,一发烧就高烧一个道理,这个患者气血太充盈了,遇到阻塞定要痛的厉害,当时局部根本不能碰,那就先取远端穴位疏散,再局部取穴。
同时想到了“雪夜荻”的一个帖子,经验穴可用,辨证论治也很重要。共勉。