幼儿发烧简析
2011-06-29 16:33 2楼
关于幼儿发烧这个话题,后面我搜索了一些资料。古圣贤对此早有成论,认为是变蒸。请诸君一览。
下面内容摘自唐·孙思邈《备急千金要方》
凡儿生三十二日一变。六十四日再变,变且蒸。九十六日三变。一百二十八日四变,变且蒸。一百六十日五变。一百九十二日六变,变且蒸。二百二十四日七变。二百五十六日八变,变且蒸。二百八十八日九变。三百二十日十变,变且蒸。积三百二十日小蒸毕后,六十四日大蒸,蒸后六十四日复大蒸,蒸后一百二十八日复大蒸。凡小儿自生三十二日一变,再变为一蒸,凡十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏,故一变,竟辄觉情态有异。其变蒸之候,变者上气,蒸者体热,变蒸有轻重,其轻者体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起如鱼目珠子,微汗出,其重者体壮热而脉乱,或汗或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白。又云∶目者重,赤黑者微。变蒸毕,目睛明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧,凡蒸平者五日而衰,远者十日而衰,先期五日后之五日为十日之中,热乃除耳。儿生三十二日一变,二十九日先期而热,便治之如法,至三十六七日蒸乃毕耳。恐不解了,故重说之。且变蒸之时,不欲惊动,勿令旁多人,儿变蒸或早或晚不如法者多。又初变之时或热甚者,违日数不歇,审计变蒸之日,当其时有热微惊,慎不可治及灸刺,但和视之。若良久热不可已,少与紫丸微下,热歇便止。若于变蒸之中,加以时行温病,或非变蒸时而得时行者,其诊皆相似,惟耳及尻通热,口上无白泡耳。当先服黑散以发其汗,汗出,温粉粉之,热当歇,便就瘥。若犹不都除,乃与紫丸下之。儿变蒸时若有寒加之,即寒热交争,腰腹夭纠,啼不止者,熨之则愈也。(熨法出下编炙粉絮熨者是。)变蒸与温壮伤寒相似,若非变蒸,身热耳热尻亦热,此乃为他病,可作余治,审是,变蒸不得为余治也。
又一法,凡儿生三十二日始变,变者身热也。至六十四日再变,变且蒸,其状卧端正也。至九十六日三变,定者候丹孔出而泄。至一百二十八日四变,变且蒸,以能咳笑也。至一百六十日五变,以成机关也。至一百九十二日六变,变且蒸,五机成也。至二百二十四日七变,以能匍匐也。至二百五十六日八变,变且蒸,以知欲学语也。至二百八十八日九变,以亭亭然也。凡小儿生至二百八十八日九变四蒸也,当其变之日,慎不可妄治之,则加其疾。
变且蒸者是儿送迎月也,蒸者甚热而脉乱,汗出是也。近者五日歇,远者八九日歇也。当是蒸上不可灸刺妄治之也。
从上可以看出,孩子2周岁以内的发烧,大部分都是属于正常范畴的,万不可自作处理,为父母者或许本意非此,但是处理后的结果恐怕是弄巧成拙。
下面内容摘自唐·孙思邈《备急千金要方》
凡儿生三十二日一变。六十四日再变,变且蒸。九十六日三变。一百二十八日四变,变且蒸。一百六十日五变。一百九十二日六变,变且蒸。二百二十四日七变。二百五十六日八变,变且蒸。二百八十八日九变。三百二十日十变,变且蒸。积三百二十日小蒸毕后,六十四日大蒸,蒸后六十四日复大蒸,蒸后一百二十八日复大蒸。凡小儿自生三十二日一变,再变为一蒸,凡十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏,故一变,竟辄觉情态有异。其变蒸之候,变者上气,蒸者体热,变蒸有轻重,其轻者体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起如鱼目珠子,微汗出,其重者体壮热而脉乱,或汗或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白。又云∶目者重,赤黑者微。变蒸毕,目睛明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧,凡蒸平者五日而衰,远者十日而衰,先期五日后之五日为十日之中,热乃除耳。儿生三十二日一变,二十九日先期而热,便治之如法,至三十六七日蒸乃毕耳。恐不解了,故重说之。且变蒸之时,不欲惊动,勿令旁多人,儿变蒸或早或晚不如法者多。又初变之时或热甚者,违日数不歇,审计变蒸之日,当其时有热微惊,慎不可治及灸刺,但和视之。若良久热不可已,少与紫丸微下,热歇便止。若于变蒸之中,加以时行温病,或非变蒸时而得时行者,其诊皆相似,惟耳及尻通热,口上无白泡耳。当先服黑散以发其汗,汗出,温粉粉之,热当歇,便就瘥。若犹不都除,乃与紫丸下之。儿变蒸时若有寒加之,即寒热交争,腰腹夭纠,啼不止者,熨之则愈也。(熨法出下编炙粉絮熨者是。)变蒸与温壮伤寒相似,若非变蒸,身热耳热尻亦热,此乃为他病,可作余治,审是,变蒸不得为余治也。
又一法,凡儿生三十二日始变,变者身热也。至六十四日再变,变且蒸,其状卧端正也。至九十六日三变,定者候丹孔出而泄。至一百二十八日四变,变且蒸,以能咳笑也。至一百六十日五变,以成机关也。至一百九十二日六变,变且蒸,五机成也。至二百二十四日七变,以能匍匐也。至二百五十六日八变,变且蒸,以知欲学语也。至二百八十八日九变,以亭亭然也。凡小儿生至二百八十八日九变四蒸也,当其变之日,慎不可妄治之,则加其疾。
变且蒸者是儿送迎月也,蒸者甚热而脉乱,汗出是也。近者五日歇,远者八九日歇也。当是蒸上不可灸刺妄治之也。
从上可以看出,孩子2周岁以内的发烧,大部分都是属于正常范畴的,万不可自作处理,为父母者或许本意非此,但是处理后的结果恐怕是弄巧成拙。
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师仲景
目前很多家长对幼儿发烧症状比较恐惧,以为这种发烧的病情不得了,一定要把孩子的烧退了,心里面才比较安。这里面是有些源头的。第一给所谓的现代科学观点蒙蔽了许久,一旦孩子发烧就恐慌得很,认为这样子会把孩子的脑瓜子烧坏。的确,孩子,不能因此而生长受影响,那就弄清楚,普通的孩子身体发烧,情况实质上是没有那么可怕的,反而可怕的是家长手忙脚乱对孩子“发烧”现象的盲目处理。下面我对幼儿发烧病症说一说,谈谈我对这些病象的看法。
一孩子是怎么引起的发烧特征?
不管是寒,还是风,还有其他湿、燥、热(五运六气)引起的,姑且统一把这一类引起生病的因素,归为病邪气。一般而言,病邪气是由表入里(太阳等六经)的顺序进入人身体,然后引起人身体一系列的病情信息反馈的。如,邪气初次在太阳经时,出现头痛,项背强几几,无汗,发烧,甚至燥热、全身酸软,乏力等等特点一系列的病情时,这时候孩子的卫层的正气比较弱(阳),抵抗邪气力度要小,这时候,很多孩子这时候会出现发烧症状,此时,是要及早进行介入处理,万不可等病邪深入到里层了,才想到去处理,就病情比较深重了,为时晚矣。因为幼儿病邪传次比较快,而出现危急病症,甚则是重病类型,这一类比较少见。反而一些家长处理不恰当(严格点来说,是医院里面的大夫处理不当造成的。)有些直接传阳明,少见太阳少阴症状的病例,有些传太阴。一般而言,寒邪传阳明居多,风寒燥热邪传太阴的居多。传阳明的,就很可能引起伤寒论里面的霍乱症状。传太阴的,就比较明显出现气喘,转而出现支气管炎,肺炎等等重病症。
二孩子的发烧是怎么回事?
发烧一般而言就是孩子的身体温度比较高,这是怎么引起的呢?这是阴阳相博出现的一个信息:阴邪气比较重,身体内的阳气,与其相博就会引起发烧现象。一般,孩子到了下午开始有发烧现象,或是晚上的临晨开始有发烧现象。怎么去理解这个现象呢?下午开始发烧,是由于阴气重,固有阴阳相博,阴起,阳动。晚上临晨发烧,就是阳动,与身体内部潜在阴邪气相博而发烧。这两种情况,傍晚的发烧,一般到了晚上临晨,如果服药得当,临晨会烧退而身安。晚上临晨的发烧,如果处理不好,到了傍晚,顺的情况就会继续发烧,如果是逆的情况,傍晚就不会烧起来,其中的道理就是阴强阳弱,所以才会出现这些情况。也可以从营卫层角度来看待这个阴阳关系。营为阴,卫为阳。阴阳相博,如果阳胜,则会汗出而解,是指阴邪气解,身体的正气胜,则身体恢复正常了。假如病情出现反复,则说明邪气没有完全排解,则有可能下次还会出现发烧现象,也不能一概而论,这要视病邪气的轻重而言。一般发烧时候,全身都是无汗的。发烧过后会出现排汗现象。
三孩子发烧2个比较危险的信号:
1.出现抽搐现象,口吐白沫,这时候孩子的烧就不是正常的,是病邪气比较犀利,必须要马上进行处理。
2.发烧的时候,孩子出现精神状态很不好,脸色红红的,嘴唇红红的,嘴巴或是鼻子呼吸的气体是烫热的,这情况也是比较危急的情况,也必须要马上进行处理。
综述:
1.幼儿出现发烧症状,如果没有外感症状,孩子身体精神等其他方面都没有出现异常的现象,这是孩子生长过程出现的正常现象,请不要惊慌失措,可以不用去处理,孩子肯定不会出现什么事情的。
2.幼儿一般的发烧症状,大家也不要怕,只要清楚其原因,找好邪气的切入口,就可以做到四两拨千斤的效果,这样孩子也可以少受些罪。
3.幼儿特殊的发烧症状一定要处理及时,这类病症应该立马处理,不能延迟,否则孩子生命随时会出现危险。
一般而言,出现发现1、2点的居多,3种情况比较少见。