无梦遗精(医学见能案证补遗之十二)

2009-06-29 15:04 楼主

👤白头翁

【原著】遗精无梦,或见阴头寒冷者,肾元之阳虚也,宜加味天雄散.
天雄三钱.桂尖二钱.牡蛎四钱.龙骨三钱.白术四钱.甘草二钱

歌曰:遗精无梦肾元亏,龙牡天雄桂术随.

甘草调和同补益,精神收敛病可医,

【案证】
案一
刘某某,22岁,学生。1997年6月18日诊。患者自17岁起就犯手淫,次数频繁;至20岁时,凡有女性旁坐或并行,超过半小时即有精液外泄,量且多,渐渐加重,白昼失精,夜间无梦滑精,1周有二三次;此后屡经治疗未见好转;近半年来又增阳痿,腰酸,耳鸣,记忆力减退,舌淡、苔薄白,脉沉弱。西医检查未发现异常。诊为肾阳虚衰失精症,方以天雄散加味:附子10g,白术24g,桂枝18g,龙骨25g,芡实、山茱萸各15g。日1剂,水煎,早晚分服。服5剂后失精、滑精等大减,又守方服36剂,失精、滑精症及其余症状均消除。

案二
姜某,男,24岁,患者眼球疼痛羞明,眼部无充血.伴滑精,已二年余,脉沉迟,辩证为虚寒性眼痛,处方;
天雄9,白术24,桂枝18,生龙骨9,共为细末,每服三克,日服两次,开水冲服.
二诊,上药一料后,诸证消失 ,但数月之后又复发.继服上药,并嘱节制房事,而后,观察数月,再未复发.

按:案二虽是眼疾,实是以滑精为认证要点,故一并附之.修园三字经曰:"有梦遗,龙胆折,无梦遗,十全设".应加一句:肾阳虚,天雄啜.

附:唐氏论天雄散
唐氏曰:若肾阳虚不能摄精,则多无梦遗精,宜天雄散.
精者,肾中之真水也,得真阳引之上腾,则水不下泄,肾不摄精,无梦而遗者,治用天雄,能振肾阳;佐桂枝以扶肝阳,肝木升则肾气随,又得龙骨以潜阳,加白术补土,精无妄泄,则精自止也.

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2009-06-29 19:28 2楼

👤cd小草

肾元气亏而不固至精液外泄,久之,他症并出
目为肝之外窍属木,木不得水润故眼球疼痛羞明,实则案二虽是眼疾,却要以滑精为认证要点
好案症!

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2009-07-16 20:20 3楼

👤老熊猫

学习了. 男科要多看点. 三十岁后要注意养身.

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