惑问 问篇18

惑曰:《难经》言,一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳,---其以浮、滑、长、沉、短、涩、而为三阴三阳,与《内经》三阴三阳犹有别也,今不能明,望夫子辩之。
夫子曰:经言,三阴三阳,是为少阴、少阳,阳明、太阳、太阴、厥阴。所言搏而勿浮,名曰一阳;沉,名曰一阴;是言三阴三阳之始生行度应脉也。而难经言一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳,-者是以所见之常象辨脉也,故而有别,内经之言,是以阴阳为万物之元为阴阳,以其始生变化为辨也。而《难经》则以虚实、寒热、表里、阴阳、八钢为阴阳而辨脉也,故而有别。
惑曰:《难经》言,寸口脉平而死,以生气独绝于内为解;而生气已绝,脉何以如常也?
夫子曰:寸口者,脉之大会,其见者,阳也,神机之显也;此合于内经阴阳诸篇;今病在形,居阴份,而不阻气机,故脉动寸口如常,以阴有病,而阳不能续生,故而生气独绝于内,人则不病而死。其言人不病者,非无病也,是诊法不可以见也。大凡若此,皆已成有形之病,以病气盛,生气衰,病气并与生气,以病气使血,而脉行如常,此者,脉不应病也。故而死。
观此篇,当于关格覆溢同观,覆溢者,以其血气阴阳不平,脉上鱼入尺;而关部移位,脉不应部也。今不上鱼入尺,而关部犹有变,不合本位者,依病气病于生气,虽不使阴阳有盛虚之相乘,而犹为死脉也。然其脉,以寸口应部,不见盛虚,关部脉虽移位,于诸脉象难于区别,故而曰,寸口脉平而死也。然以此而绝死生,非以脉法而独能断也,经言十度,明辨阴阳,知逆从,明交并;方可以决也。故戒医者,独以脉法,不可以为病也。