当打针成为往事......

2011-06-06 01:22 楼主
人民日报:当打针成为往事




输液泛滥成灾,不是一个单纯的医学问题,也是一个严峻的社会问题。但愿我们的后代不要成为“输液瓶里泡大的一代”

孩童时期,最害怕到医院打针。记忆中,只有高烧不退才打针。当时,医院里很少见到打点滴的,因为只有重病号才输液。然而,到了今天,从城市到乡村,从三甲医院到村卫生室,滥输液现象比比皆是。

“能吃药不打针,能打针不输液”,这是医学的一个基本原则。然而,不知从何时起,打针几乎被输液取代。据报道,我国一年的输液量达104亿瓶,相当于13亿人每人输了8瓶液,远远高于国际平均水平。也就是说,中国人几乎把输液当成了“可乐”喝,一个“全民输液”时代悄然到来。

输液泛滥成灾,不是一个单纯的医学问题,而是一个严峻的社会问题。据世界卫生组织估算,全球被浪费的医疗资源达20%—40%。而输液的滥用,是医疗资源浪费的重要标志。医学正被商业之手推动着,逐渐偏离了以人为本的轨道。

从医院来说,滥输液首先来自利益驱动。由于补偿机制不合理,我国公立医院长期存在“以药养医”现象,医生的收入主要来自“卖药”。同样是治病,输液和打针的工作量相当,但经济效益差距悬殊。因此,输液自然成为医生的首选。目前,大输液和抗生素是医院用量最大的药品。在输液的利益链上,医院、医生和药商是捆绑在一起的。如果让病人少输液,必然导致药商利润减少,医院收入下降。这说明,不合理的医院补偿机制,是滥输液的第一推手。

从患者来说,不懂医学知识、盲目追求速效,是输液泛滥的重要诱因。如果是在美国,医生遇到感冒的孩子,只需要跟家长说一句:“多喝水,好好休息,发烧的话就吃点退烧药。”但在中国,如果医生这么说,很多家长都会很生气:“花了这么长时间排队,好不容易挂了个专家号,怎么什么药都不给开,这算什么大夫啊?”有的家长甚至会因为孩子没有输液,和医生大吵大闹。这也反映出一个问题,中国人药物滥用的积弊何其深也!在很多情况下,按照疾病本身确实没有必要输液,但如果医生不给输,患者就会投诉。而医院解决纠纷的方法往往是,先让医生给患者输上液,再告诫医生以后碰到类似的病人不要太较真,病人要输就给输。皆大欢喜,何乐不为?长此以往,医生主动给病人输液就成了习惯。

可见,导致输液泛滥的因素很多,体制问题是根源,医生诱导是主因,患者盲从是次因。因此,遏制不合理用药,杜绝滥输液,需要多管齐下。目前,在体制机制改革不到位的情况下,医生仍具有决定性的作用。

医生拥有“处方权”,而一张处方就是一本“教科书”。患者的医学知识,大多是从医生那里学到的。所以,“处方权”不仅是权力,更是责任。医生面对患者,就像家长面对孩子。如果孩子睡觉前非要吃糖,家长就必须给吗?显然,家长不能迁就孩子的任性,而应说服引导。患者是医生教育出来的,好医生教出好习惯,坏医生教出坏习惯。因此,为了患者的长远利益,医生应守住合理用药的底线,不该用的药坚决不用,不该输的液坚决不输。也许,少数患者会一时难以接受,但多数患者是会理解和支持的。

医学专家曾警告,如果放任抗生素滥用,人类将陷入无药可用的境地。这并非危言耸听,而是正在逼近的现实。小小输液瓶,关系着医学的方向,也关系着民族的健康。但愿我们的后代,不要成为“输液瓶里泡大的一代”!





从男到女,从老到少都输液,体制问题是根源,医生诱导是主因,患者盲从是次因。如此下去如果放任抗生素滥用,人类将陷入无药可用的境地。这并非危言耸听,而是正在逼近的现实。小小输液瓶,关系着医学的方向,也关系着民族的健康关系着我们的后代,
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2011-06-06 03:57 2楼
当陋习成为习惯时:因为不懂,患者一般盲目听从医生的话。
2011-06-06 07:59 3楼
有次,去陪护一位受伤的同事。
他的父母也去了,由于转院了,后来的医院里挂的水比之前那个医院里少了,就开始抱怨了,说医生不负责。病人受伤了,不给用好药。用药太少了。
看来这个坏习惯已经入侵到很多老百姓的心里。
很多人,把挂水是对自己好。
我父亲临走前,也是每天都要挂水,那个是因为他已经无法正常进食,需要通过挂水来补充营养和体液。维持生命。
说心里话,我对他挂水,是持反对意见的。不是心疼钱。而是考虑,当时还是出于冬天,气温很冷。
我老家那里没有空调和暖气,那么多冰冷的液体,直接输进体内。本来身体已经是极度阳虚,寒气盛的情况了,那么多冷水输进去,虚弱的阳气,还要分出大部分来抵抗这冰冷的水。
其实这不是对病人好,而是把病情向严重方向推。
但我一个人无法面对整个家庭的反对,还有那么多的亲戚。
2011-06-06 08:04 4楼
我也很反对老婆在小孩子生病时,送到医院里去挂水。
其实很多家长一直在说,我们家的小孩子怎么老是感冒发烧的,愁都愁死了。
可另一方面,只要出现感冒发烧,就立马挂水和吃抗生素。
告诉你,你们家孩子的抵抗力其实就是被你们自己这个恶习给搞坏的。
现在大部分医院和医生为了赚钱,尽管国家已经开始严禁乱用药,尤其是抗生素了,但身为临床第一线的医生,不把这个消息告诉病人。病人不知道,不懂,就要听医生的。所以尽管上有政策,但下有对策。
所以整体情况还是不够乐观的。
所以希望论坛里多些这方面的宣导。
病人远离抗生素和过度挂水,恢复正常的医疗知识。是我们论坛所需要做的事情。
2011-06-06 18:02 5楼
当打针成为往事
近期是成不了往事了
2011-06-07 10:32 6楼
如果是在美国,医生遇到感冒的孩子,只需要跟家长说一句:“多喝水,好好休息,发烧的话就吃点退烧药。”
[color感冒能引起很多并发症,如果病情加重医生是有责任的……=Red]
平时喜欢看NBA,NBA球员一向体壮如牛,可是在看比赛时经常会听到某大牌球员因患感冒刚打完点滴现在只能坐在场边给队友加油……
现在的人,经常是这个药不能吃,那个药不好吃,特别小孩子,当你拿**药时家长一句我家小孩不能吃这个药,吃一片吐三片……中药就别提了。
输液是西医的治疗方法,中医评价西医难免有失偏颇。
2011-06-07 12:08 7楼
喝!版主们都这么说,我为您们加油,但是您们能改变现状吗?
2011-06-07 12:17 8楼
八月惊雷 说:
当打针成为往事
近期是成不了往事了

呵呵,雷兄你说的是农村里。现在城市里,打针真的很少了或没有了。
基本上都是挂水。
一天三瓶水,一百多大洋就奉献给医院的高楼大厦或医生的口袋里了。
2011-06-07 14:51 9楼
喝!版主们都这么说,我为您们加油,但是您们能改变现状吗?
2011-06-07 16:29 10楼
主要是经济利益作崇,我们诊所里十个输液的有两个打肌肉针的就不错了,医院里更别说,全是输液的。
⬅ 您有定力看完全篇————您就是大善者大智者 老茶馆 复元通气散——治疗各种疼痛 ➡