与jinsongtingdr商榷创建中医伤寒六经医学系统模式之中西沟通【二】

与jinsongtingdr商榷创建中医伤寒六经医学系统模式之中西沟通【二】
山西医科大学附属晋中第一医院主任医师兼副教授(退休) 郝守玉
你提到【营、血、瘀、络、厥辨证程序,是在张仲景伤寒六经辨证和温病学家叶天士卫气营血辨证理论

基础上创立的。它是根据中医其他辨证有关营卫气血,阴阳虚实方面的论述,结合作者三十多年的临床实践

,对热性病的病理变化,以及证候类型,做出了理论性的概括。它是运用中医历代诸多辩证方法,将中医整

体辩证观的理论重新分化、重构、整合、归位,较为系统地揭示了中医危重证候变化在更深层次上的规律,

是中医临床和现代医学结合的共同资源上不断延伸和发展的新事物】。
现在我要与你商榷的问题是你的伤寒六经辨证模型与你的营血瘀络厥辨证医学病理模型,以系统论为导

向,如何结合现代西医学现有关于发热调定点理论知识,在人体同一个客体上,如何沟通呢?如果说伤寒六

经中三阴三阳是该系统中的六个要素】。【它既表示伤寒病六种类型的证候,又体现伤寒病发展过程中的六

个阶段】。那么营、卫、气、血如果说也是系统中的四个要素,或者四个阶段,你的营、血、瘀、络、厥,

也是系统中的要素或阶段,它们之间怎样沟通?
更由于西医学是开放的系统理论,它常常能抢先占有现代科学理论技术,我们不能只看到西医病理解剖

学的实体中心论思路,新近兴起的西医病理生理学就向关系中心论、系统中心论迈进。例如西医本科教材《

病理生理学》第四版就把疾病定义为:“疾病是机体在一定病因的损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生

的异常生命活动过程”,把疾病研究的重点放在稳态关系上。西医病理生理学,关于人体系统发热状态的研

究,也向系统中心论、关系中心论方向上迈进。最近盛行的关于发热状态过程变化的调定点理论,从发热初

期经过发热极期到发热衰退期的全部状态变化过程,都能以下丘脑调定点为中枢,在神经--内分泌--免疫因

子为网络组成的,人体整体全息信息调节控制下,进行的热能为基础的能量代谢谢、水液为基础的物质代谢谢,

给予系统的白箱化解释。已经涉及到从体表到内脏,从血管到神经,从细胞到分子之间,对于人体系统发热

状态的物质流、能量流、信息流分割地、部分地有所了解。这些知识也是有关发热稳态盛衰消长变化过程的

必备知识,这和中医伤寒六经、温病营、卫、气、血所说的阴阳盛衰消长转变是可以沟通的。试问?我们现

在创建中医伤寒六经医学系统模式时,还能如同两千年以前,把现有西医已知的知识,视而不见、听而不闻

,把这些有关发热的知识,再用盖子捂起来,当做黑箱去研究吗?