解答中国中医论坛201105中医药擂台赛“厥症”医案

2011-05-10 10:18 楼主
“厥症”医案
症状:
王女,45岁,素体虚弱,半年前看电视引发大笑,笑时忽然昏仆,片刻苏醒,醒后如常。此后每因喜笑太过即厥,且逐渐加重,发时不省人事,四肢厥冷。他医予四逆散、四逆汤等治疗,发作更频。1984年9月某日笑厥又作,乃邀余诊视。至时患者已醒,症见面白无华,神疲乏力,心悸头晕,四肢欠温,但手足心热,身上微有汗出,舌尖红、苔薄白,脉细弱。心电图及其他检查,均未发现异常。
请大家辩证论治。
答:
嬉笑而厥可以是因果关系,也有可能笑是厥症之信号(预兆),而四逆汤功用升清降浊、调肝和脾,其中柴胡、枳实疏肝理气,甘草、白芍(酸甘化阴)生血益阴应该是潜阳平肝解痉镇厥,反而为什么厥症加重频作呢? 看来癫症“寒痰湿饮”无大热之说有无参考地价值呢?
问题还得从 “五运、六气、时辰流注”(子午流注)诊断治疗着手了。
请患者回答或填写
开处方不见病人有违背于中医药之道,所以为了尽可能地减小不必要的误差及伤害,特需‘认真填写’如下:
生于()年,( )月,( )点钟,生肖( ),血压(高压∕ 低压mmHg).或有无低血压史( )。其他突出明显的症状特症。
生年、生肖(鼠、马、狗……之类)、生时、高压低压数据一定要准确无误
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2011-05-10 12:11 2楼
对应脉沉微苔白,神疲,肢冷,亡阳,少阴症。体弱加味为好。
真热假寒,阳郁厥热厥则不适应。
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2011-05-10 16:01 3楼
有道是“痘温疹凉”为之医家诊治大要,那么癫痫、厥症、风厥、反弓角张或惊风、抽搐的寒热性属和概念各是什么呢?
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2012-11-09 13:25 4楼
心阴虚,心气虚,,,生麦饮加味。
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