不孕案

病例1 梁丽琼,女.30岁。初诊:1980年1月8日
[病史] 患者婚后5年未孕。自1 5岁月经初潮,每35～40天1行,量中等、色黯紫黑、有瘀块.持续6天。经行腹冷胀痛,喜热喜按,至经净始逐渐缓解。平时小腹常冷.白带量多而稀,常全身乏力,精神疲倦,头晕眼花,恶寒畏风,每至经前后则感冒。曾在某医院妇科检查,除宫颈中度糜烂外,余未发现异常。经服中西药及理疗治疗,均未取效而延笔者诊治。
[检查] 形体瘦弱,面色胱白,精神萎靡,气短懒言,浯言低微,四肢欠温,舌淡、苔白,脉细弱、尺脉沉迟。
[辨证] 命门火衰,胞宫寒冷,血海空虚。
[治法] 温壮命门,补血调经。
[处方] 熟附子15克 仙茅12克 淫羊藿12克 菟丝子15克 肉苁蓉30克当归18克 熟地18克
艾叶18克 香附18克,水煎服。
复诊:1980年-1月19日。前药连服10剂,现正月经来潮.色先紫黯后鲜红,腹痛减轻,腹冷腰酸好转,余症如前。治守原法。
三至六诊:1980年4月29日～8月4日。上方加减连服3个月余,几月来经期尚准.量多色红有块。经行腹痛已轻,每次持续1天,精神较前好转,头晕眼花已减,唯平素仍觉腰腹冷痛、下肢乏力、白带量多清稀、食欲不振。舌质淡红,咏转细弦,尺咏仍迟。投以温肾健睥。补血益气之剂。
[处方] 肉桂3克 熟附子15克 淫羊藿12克 党参18克 白术18克白芍18克 当归18克 续断18克 祈艾18乏.水煎服。
七诊:1980年9月19日。上方连服40多剂.此次经来腹痛已除.量中等、色鲜红,腰腹冷感亦大为好转,近来白带量少、质砖粘凋。治守原法。
八诊:1980年10月28 H。停经52天,时有恶心.头晕腰酸。
食欲不振,嘱其作妊娠试验:
九诊:1980年11月6日,在某医院检查:子宫增大如妊娠50天大小。尿妊娠试验阳性.诊断勾”早孕”。嘱其注意饮食起居,如有变化.再来就诊。
于1981年12月2日门诊随访.患者已复健康,于当年顺产1女孩。